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Mulher de 58 anos, com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) há 8...

Mulher de 58 anos, com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) há 8 anos, em uso de metformina 2 g/dia, apresenta hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,1%.

Possui insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e doença renal crônica estágio 3 (TFG 52 mL/min/1,73 m 2 ).

Considerando as comorbidades da paciente, a melhor estratégia a ser associada ao tratamento atual é:


A

Adição de sulfonilureia.


B

Adição de tiazolidinediona.


C

Início de insulina basal isolada.


D

Adição de inibidor do cotransportador sódio-glicose tipo 2 com benefício cardiorrenal.


E

Substituição por inibidor de dipeptidil peptidase-4 (DPP-4).