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A diferenciação clínica entre o Delirium (Transtorno Mental Orgânico Agudo) e as Demências (Transtornos Neurocognitivos Maiores) é fundamental na prática psiquiátrica de ligação e na psicogeriatria. De acordo com os critérios diagnósticos estabelecidos no DSM-5-TR, a característica semiológica central e definidora que confirma o diagnóstico de Delirium, diferenciando-o de um quadro demencial puro, consiste na:
Presença de afasia motora progressiva e apraxia ideativa.
Perturbação da atenção e da consciência com curso flutuante ao longo do dia.
Ocorrência de déficits de memória episódica fixos e irreversíveis.
Preservação do ciclo vigília-sono e do nível de alerta basal.
Presença de delírios de conteúdo persecutório estruturados e crônicos.