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Homem de 38 anos é encontrado desacordado por familiares em...
Homem de 38 anos é encontrado desacordado por familiares em sua residência e levado ao pronto atendimento pelo serviço de emergência. Segundo relato, foi visto pela última vez em condições habituais cerca de duas horas antes. Ao exame físico, apresenta escore de Glasgow 8, frequência respiratória de 6 incursões por minuto, saturação de oxigênio de 82% em ar ambiente, frequência cardíaca de 54 bpm e pupilas bilateralmente puntiformes e fotorreagentes. Não há sinais de trauma cranioencefálico ao exame inicial.
Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, qual intervenção possui maior potencial de modificar rapidamente a evolução clínica do paciente?
A
Administração de naloxona associada às medidas de suporte ventilatório, visando reverter rapidamente a depressão respiratória e os demais efeitos tóxicos relacionados à exposição a opioides.
B
Administração de flumazenil, diante da suspeita de intoxicação por depressores do sistema nervoso central, manifestada por rebaixamento do nível de consciência e depressão respiratória.
C
Infusão de bicarbonato de sódio, devido à possibilidade de intoxicação por antidepressivos tricíclicos em fase inicial, mesmo na ausência de alterações eletrocardiográficas descritas.
D
Administração imediata de atropina, considerando a possibilidade de síndrome colinérgica aguda associada ao quadro de rebaixamento do nível de consciência.
E
Indução de diurese forçada para acelerar a eliminação sistêmica do agente tóxico presumivelmente envolvido no quadro clínico.