Homem de 63 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há...
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Homem de 63 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há...

Homem de 63 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 18 anos, procura atendimento devido à lesão plantar no pé direito percebida há cerca de duas semanas. Refere pouca dor local. Ao exame físico, observa-se úlcera em região plantar, sem exposição óssea, com discreta hiperemia perilesional e redução da sensibilidade tátil e dolorosa nos pés. Encontra-se afebril e sem outras queixas.

Sobre a avaliação inicial desse paciente, assinale a alternativa CORRETA.


A

A avaliação dos pulsos periféricos possui utilidade limitada nesse contexto, uma vez que as alterações neurológicas explicam integralmente o quadro clínico.


B

A ausência de febre e de dor intensa praticamente exclui infecção relacionada à lesão observada no exame físico.


C

A presença de úlcera plantar em paciente diabético indica, por si só, necessidade obrigatória de amputação do membro acometido.


D

A redução da sensibilidade nos pés constitui fator importante para o surgimento e perpetuação de lesões em pacientes diabéticos, devendo ser considerada na avaliação do risco de complicações.


E

A investigação de neuropatia periférica torna-se desnecessária após a identificação de lesão ulcerada estabelecida.