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Uma mulher de 77 anos, previamente independente, procura a...
Uma mulher de 77 anos, previamente independente, procura a unidade de saúde relatando que suas roupas estão mais folgadas há aproximadamente quatro meses. Segundo a filha, ela perdeu cerca de 6 kg nesse período, sem ter realizado dieta ou aumentado a atividade física. Durante a anamnese, a paciente relata redução do apetite, dificuldade ocasional para mastigar alguns alimentos e episódios de tristeza e isolamento social. Nega febre, mas refere mudança recente do hábito intestinal.
Diante desse quadro, a equipe decide investigar sistematicamente possíveis causas da perda ponderal. Considerando a abordagem da perda de peso involuntária no paciente idoso, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A avaliação deve incluir aspectos relacionados à saúde bucal, como presença de dentes, utilização de prótese dentária, adaptação da prótese, dor e dificuldade para mastigar.
B
Transtornos depressivos podem contribuir para perda ponderal em idosos, por mecanismos como redução do apetite, desinteresse pela alimentação e isolamento social.
C
A presença de disfagia deve ser investigada, pois dificuldades para deglutir podem reduzir a ingestão alimentar e favorecer perda de peso.
D
A perda de peso involuntária deve ser considerada uma alteração fisiológica esperada do envelhecimento e, portanto, não necessita de investigação quando ocorre em idosos.
E
Perda ponderal associada a anemia e alteração recente do hábito intestinal deve levantar a possibilidade de doença gastrointestinal, incluindo neoplasia colorretal, justificando investigação clínica apropriada.