Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Um homem de 74 anos, hipertenso e diabético, procura o...
Um homem de 74 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto-socorro devido a vertigem contínua de início súbito, associada a náuseas, vômitos e dificuldade importante para permanecer em pé. Ao exame, apresenta nistagmo e instabilidade postural. Não há perda auditiva nova nem déficit motor evidente. Considerando a abordagem da síndrome vestibular aguda e a possibilidade de acidente vascular cerebral da circulação posterior, assinale a alternativa CORRETA:
A
A ausência de hemiparesia ou alteração da fala praticamente exclui acidente vascular cerebral da circulação posterior.
B
A intensidade da vertigem e dos vômitos permite diferenciar, isoladamente, causas periféricas de causas centrais.
C
Em paciente com síndrome vestibular aguda e nistagmo, o exame HINTS pode auxiliar na diferenciação entre causas centrais e periféricas quando realizado por profissional devidamente treinado; achados centrais ou duvidosos indicam investigação adicional para acidente vascular cerebral.
D
A presença de nistagmo confirma origem vestibular periférica e torna desnecessária investigação neurológica.
E
A tomografia computadorizada de crânio sem contraste apresenta sensibilidade suficiente para excluir, isoladamente, um acidente vascular cerebral isquêmico da circulação posterior nesse cenário.