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Homem de 32 anos apresenta, há cerca de 3 meses, quadro de pirose, náuseas e dificuldade para engolir certos alimentos, mas nega perda de peso, hematêmese, hematoquezia e melena.
Já recebeu prescrição de omeprazol anteriormente na unidade, mas diz que o utilizou sem jejum e de forma intermitente, sem melhoras. É tabagista, sedentário e tem diagnóstico de cefaleia tensional crônica, o que o faz utilizar ibuprofeno regularmente.
A conduta prioritária para o caso é
a prescrição de inibidor de bomba de prótons em dose plena.
orientar a cessação de tabagismo e suspensão do anti-inflamatório não esteroidal.
prescrever o tratamento empírico para erradicação de H. pylori.
realizar endoscopia digestiva alta.
encaminhar para gastroenterologista.