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Uma mulher de 36 anos procura sua médica de família e comunidade para iniciar o acompanhamento pré-natal. Gestação desejada e esperada. É nulípara e chega com 12 semanas de idade gestacional.
Trouxe resultados de exames, solicitados previamente por um colega médico, com os seguintes resultados: VDRL não reagente, hemoglobina de 11g/dL, glicemia de jejum de 83mg/dL e HTLV não reagente. Nega comorbidades, uso de medicamentos diariamente e desconhece situação vacinal.
Ao exame, apresenta PA de 110 x 80 mmHg, peso 90kg, IMC 31.
A conduta para o caso é
iniciar suplementação de AAS 100mg/dia por risco de pré-eclâmpsia.
encaminhar para o pré-natal de alto risco por obesidade.
coletar exame de Streptococcus do Grupo B para rastreamento de infecção.
encaminhar para imunização para vacina de dtpa.
iniciar tratamento com sulfato ferroso 200mg/dia por anemia.