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Escolar, 7 anos, sexo masculino, é levado ao pronto-socorro por conta de dor e limitação importante do movimento. Sua mãe nega trauma, embora seja notado aumento significativo do joelho direito em relação ao esquerdo. O início do quadro foi há mais de uma semana, com dor e aumento do volume do punho direito, já em fase de melhora. Quando perguntada, a mãe recorda que o paciente apresentou, há uns 20 dias, dor-de-garganta, febre alta e pontos vermelhos na parte interna superior da boca, que melhoraram após dois dias de antibiótico, não utilizado pelo tempo total prescrito.
Ao exame: REG. Febril (TAX = 38,5 °C), com face de dor, sem conseguir deambular adequadamente.
Com relação à principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.
Anemia, dor óssea e esplenomegalia são manifestações frequentes.
Taquicardia, com ou sem febre, pode sugerir insuficiência cardíaca.
Há lenta resposta da dor articular aos anti-inflamatórios não hormonais.
O acometimento cardíaco é limitado ao endocárdio e miocárdio.
História familiar positiva não é uma característica deste quadro.