Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
- Gran Questões
- Disciplinas
- Medicina
- Nutrologia
- Q4761969
Homem, 63 anos, em nutrição parenteral total há 4 dias por...
Homem, 63 anos, em nutrição parenteral total há 4 dias por obstrução intestinal, evolui com glicemias entre 230 e 280 mg/dL, triglicerídeos de 520 mg/dL, fósforo de 1,8 mg/dL e potássio de 3,1 mEq/L. Recebe 32 kcal/kg/dia, elevada taxa de infusão de glicose e emulsão lipídica diária.
A melhor conduta é
A
aumentar lipídios para reduzir glicemia, mesmo com triglicerídeos acima de 500 mg/dL.
B
manter a prescrição, pois essas alterações são esperadas e autolimitadas nos primeiros dias de NPT.
C
suspender aminoácidos e aumentar glicose para poupar proteína, associando reposição de fósforo apenas se houver sintomas.
D
substituir toda a nutrição parenteral por soro fisiológico por 72 horas, sem reposição eletrolítica, para evitar complicações metabólicas.
E
reduzir a oferta calórica e a taxa de glicose, ajustar ou suspender temporariamente lipídios conforme triglicerídeos, repor fósforo e potássio e controlar glicemia.