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- Q4761994
Homem, 55 anos, 3 semanas após transplante hepático, em uso...
Homem, 55 anos, 3 semanas após transplante hepático, em uso de tacrolimus, prednisona e micofenolato, evolui com hiperglicemia pós-prandial e baixa ingestão proteica por medo de sobrecarregar o fígado transplantado. Pergunta sobre sucos de grapefruit.
A orientação mais adequada para o caso é
A
liberar suplementos fitoterápicos sem checar interações, porque produtos naturais não alteram imunossupressão.
B
priorizar recuperação nutricional com aporte proteico elevado individualizado, controlar hiperglicemia e evitar grapefruit/
C
restringir a ingestão proteica para menos de 0,6 g/kg/dia durante os primeiros 3 meses para proteger o enxerto e evitar complicações metabólicas e possível rejeição do órgão transplantado.
D
estimular a ingestão de grapefruit/pomelo para aumentar os níveis séricos circulantes do imunossupressor tacrolimus e permitir ajustes futuros para doses menores, visando redução de efeitos colaterais.
E
suspender a ingestão de carboidratos completamente, porque o diabetes pós-transplante é sempre transitória e não requer controle laboratorial específico e nem tratamento medicamentoso direcionado.