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Adolescente, 13 anos, sexo feminino, é internada com dor...
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, é internada com dor torácica. Exames de imagem realizados evidenciam derrame pleural. Ela mora com a avó materna e nega contato com indivíduos com tosse crônica.
Ao exame: emagrecida, com hiperemia bilateral na região malar. Apresenta dentes em bom estado de conservação, mas notam-se algumas lesões ulceradas na boca.
Corrobora com a principal hipótese diagnóstica a presença de:
A
artrite erosiva com deformação das articulações das mãos.
B
elevação sérica do complemento, com aumento de CH50.
C
fator antinuclear positivo com títulos superiores a 1:80.
D
teste de Coombs indireto positivo na ausência de anemia hemolítica.
E
distúrbios neuropsiquiátricos associados à trombocitose.