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De acordo com as diretrizes NCCN/ESMO mais recentes, qual é a terapia molecular aprovada como tratamento de primeira linha para pacientes com adenocarcinoma de pulmão não pequenas células (NSCLC) em estágio IV, portadores de mutações ativadoras sensíveis no EGFR?
Inibidores de ALK (Anaplastic Lymphoma Kinase), como crizotinibe, indicados independentemente do status de mutação EGFR.
Inibidores seletivos de EGFR-TKI, como osimertinibe (preferencial) ou gefitinibe, para mutações ativadoras no éxon 19 ou L858R.
Quimioterapia baseada em platina (ex.: cisplatina + pemetrexede), associada a imunoterapia em casos sem mutações acionáveis.
Inibidores de ROS1 (c-ros oncogene 1), como entrectinibe, recomendados para fusões genéticas ROS1, independentemente de EGFR.