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Mulher de 32 anos, G2P1, atualmente com 22 semanas de gestação, vem com queixa de corrimento vaginal espumoso-acastanhado, odor moderado, prurido discreto, e dor leve ao urinar. Ao exame especular, observam-se mucosa vaginal levemente eritematosa, secreção abundante espumosa. Mede-se pH vaginal 6,0; no exame a fresco, visualiza-se protozoário móvel flagelado. O parceiro relata odor semelhante e prurido discreto. Considerando as recomendações da FEBRASGO para vulvovaginites na gestação, assinale a alternativa correta.
Diagnóstico mais provável: Vaginose bacteriana; tratar com metronidazol oral dose única de 2 g, orientar abstinência sexual e tratar parceiro.
Diagnóstico mais provável: Tricomoníase; tratar com metronidazol oral 500 mg a cada 12 h por 7 dias, incluir tratamento do parceiro.
Diagnóstico mais provável: Candidíase vulvovaginal; tratar com antifúngico tópico (miconazol) por 7 dias, incluir tratamento do parceiro.
Diagnóstico mais provável: Tricomoníase; tratar com tinidazol oral 2 g dose única.
Diagnóstico mais provável: Vaginose bacteriana; tratar com clindamicina gel intravaginal por 7 dias e tratar parceiro.