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Paciente de 34 anos com esquizofrenia em uso de clozapina 400 mg/dia há 5 meses apresenta febre, odinofagia e mal-estar. Hemograma mostra leucócitos 2200/mm3 e neutrófilos 800/mm3. Nesse caso, o diagnóstico mais provável e a conduta adequada são:
Neutropenia associada à clozapina; reduzir dose e repetir hemograma em 48h.
Agranulocitose associada à clozapina; suspender imediatamente a medicação.
Leucopenia transitória; manter tratamento e monitorar.
Síndrome neuroléptica maligna; iniciar dantrolene.
Infecção viral inespecífica; manter clozapina.