Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Paciente de 76 anos com câncer de pulmão metastático...
Paciente de 76 anos com câncer de pulmão metastático apresenta progressão da doença apesar das linhas terapêuticas disponíveis. Permanece lúcido e com capacidade para tomada de decisões. Apresenta dispneia aos pequenos esforços, dor controlada parcialmente com opioide e perda progressiva da capacidade funcional. Durante visita domiciliar, afirma que deseja permanecer em casa sempre que possível e evitar procedimentos invasivos caso ocorra progressão irreversível da doença. A filha solicita que a equipe não converse com ele sobre prognóstico por receio de aumentar seu sofrimento.
Considerando os princípios dos cuidados paliativos na Atenção Primária, a conduta correta nesse caso seria
A
respeitar a solicitação familiar e evitar discutir prognóstico ou preferências terapêuticas com o paciente.
B
suspender todos os tratamentos modificadores da doença assim que cuidados paliativos forem iniciados.
C
recomendar internação hospitalar permanente, pois cuidados paliativos não devem ser coordenados pela atenção primária.
D
explorar os valores e preferências do paciente, realizar planejamento antecipado de cuidados, otimizar o controle de sintomas e articular o cuidado domiciliar com a rede assistencial.
E
discutir decisões antecipadas apenas quando o paciente perder capacidade decisória, para evitar ansiedade antecipatória.