Questão Q4849555 - Medicina

Question

Um homem de 28 anos, trabalhador da construção civil, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde devido a episódios recorrentes de diarréia e dor abdominal crônica há, aproximadamente, oito meses, associados a cansaço persistente e perda de peso de seis quilos nesse intervalo de tempo. Há cerca de um mês, iniciou dor e desconforto na região ao redor do ânus, acompanhados de eliminação de secreção purulenta local. Ao exame físico atual, o paciente apresenta dor leve à palpação profunda do quadrante inferior direito do abdome, identificando-se uma pequena abertura fistulosa em região perianal com drenagem ativa. Considerando o conjunto de manifestações clínicas, o diagnóstico do paciente é

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doença de Crohn, caracterizada por processo inflamatório transmural e descontínuo, com alta incidência de fístulas e abscessos perianais.

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retocolite ulcerativa, que se caracteriza por acometimento contínuo e restrito à mucosa e costuma poupar o canal anal de forma típica.

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síndrome do intestino irritável, caracterizada por distúrbio funcional gastrointestinal, sem perda de peso ou lesões orgânicas perianais.

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diverticulite aguda, que se caracteriza por quadro inflamatório com dor no quadrante inferior esquerdo, sem lesões ou fístulas perianais.

Um homem de 28 anos, trabalhador da construção civil...