Acerca da endocardite infecciosa de valva nativa, assinale a
alternativa correta.
A
As penicilinas estão em desuso na endocardite
infecciosa como primeira opção, pois se tem observado
resistência bacteriana cada vez maior em estudos
prospectivos realizados nos últimos anos.
B
Tendo em vista os germes mais prevalentes, deve-se
iniciar terapêutica empírica com penicilina G cristalina
ou ceftriaxone mais gentamicina. A vancomicina é
reservada para casos de alergia a penicilinas.
C
O tratamento clínico inicial deverá ser baseado na
identificação do germe e no antibiograma, mas, na
ausência destes, deve-se utilizar preferencialmente
vancomicina como primeira opção pelo espectro
ampliado para estafilococos resistentes.
D
Após início da antibioticoterapia, o paciente deve ser
prontamente conduzido ao centro cirúrgico sob risco
embolização e sepse grave.
E
Os microrganismos mais prevalentes em endocardite
de valva nativa são grupo HACEK e gram-negativos.