Os tipos mais frequentes de traumatismo abdominal na
infância são os traumatismos fechados, principalmente
aqueles secundários a acidentes automobilísticos e
atropelamentos. Com base nessa informação, assinale a
alternativa correta quanto ao trauma abdominal na infância.
A
A laparotomia exploradora deve ser prontamente
realizada nos casos em que não se consegue a
estabilização hemodinâmica da criança, quando houver
necessidade de reposição sanguínea superior a
40 mL/kg/h, ou nos casos em que existam sinais claros
de peritonite ou pneumoperitônio.
B
A lavagem peritoneal diagnóstica, com saída de
sangue vivo logo à introdução do cateter, indica
prontamente a necessidade de laparotomia
exploradora.
C
O fígado é o órgão mais comumente comprometido
nos traumatismos abdominais da infância, e o lobo
esquerdo é quatro vezes mais acometido que o direito.
D
A manobra cirúrgica mais fácil e eficiente, para controle
do sangramento no trauma hepático, é o
clampeamento da aorta abdominal próximo aos pilares
esofagianos, previamente ao clampeamento dos vasos
hepáticos.
E
As lesões duodenopancreáticas, relativamente
frequentes na infância, são causadas pela compressão
direta do pâncreas e do duodeno contra a coluna
vertebral. A forma de diagnóstico mais sensível de
lesão pancreática é a dosagem da amilase no lavado
peritoneal.