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Paciente masculino, de 55 anos, tabagista e etilista...
Paciente masculino, de 55 anos, tabagista e etilista, refere massa cervical de crescimento progressivo há 3 meses, dolorida. Nega disfonia, disfagia ou dispneia.
Traz punção aspirativa por agulha fina com resultado de carcinoma epidermoide.
Ao exame físico: bom estado geral, emagrecido. Oroscopia sem alterações, laringoscopia direta sem alterações. Massa palpável em nível II à direita, endurecida, móvel. Tomografia computadorizada evidencia massa cervical em nível II à direita, de 5 cm, outros linfonodos suspeitos em níveis II e IV à direita, sem acometimento de vasos ou musculatura. Sem evidência de lesões em outros sítios.
Assinale a alternativa correta:
A
Considera-se diagnóstico de neoplasia metastática de
primário desconhecido
B
Está indicado o esvaziamento cervical radical modificado
à direita, seguido de radioterapia adjuvante
C
O exame de PET-CT não ajudaria na elucidação do
caso
D
É necessária complementação da investigação, antes
de fechar o diagnóstico de tumor metastático de primário
desconhecido
E
Não há conduta cirúrgica. Está indicado o tratamento
sistêmico