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Um paciente é encaminhado ao neuropediatra com queixas de...
Um paciente é encaminhado ao neuropediatra com queixas de mal desempenho escolar, pois apresenta comportamento hipercinético e desatento. No interrogatório sobre diversos aparelhos, a mãe relata que o paciente tem rinite, e em função disto apresenta roncos noturnos.
O Neuropediatra deveria seguir o seguinte raciocínio:
A
A sintomatologia de roncos, na verdade deve ser de
origem epiléptica e a criança deverá ser submetida a um
eletroencefalograma e medicada com anticonvulsivantes
B
A evidência de roncos pode sugerir alterações
na arquitetura do sono, com possíveis apnéias
e microdespertares, que pode gerar na criança
comportamento semelhante ao TDAH. O paciente
deverá ser avaliado quanto ao distúrbio respiratório
C
O quadro de rinite é irrelevante em relação a queixa
clínica e o paciente deve ser medicado com metilfenidato
D
A criança tem um transtorno do déficit de atenção
com hiperatividade e a medicalização ou não deve ser
avaliada após exames subsidiários que comprovem o
diagnóstico
E
O diagnóstico mais provável é de problemas emocionais
relacionados a escola, levando ao comportamento
citado, como fobia escolar