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Na sala de parto, no exame físico de um recém-nascido a...
Ano:
2017
Banca:
Instituto AOCP
Na sala de parto, no exame físico de um
recém-nascido a termo, masculino, observase
ausência do ânus. Trata-se de criança com
o restante do exame físico sem alterações
dignas de nota. O períneo é liso, a fosseta
anal mal delimitada com sulco interglúteo
raso. Nesse momento, a conduta é
A
colostomia em duas bocas, pois o exame
perineal sugere anomalia anorretal alta.
B
observação por 48-72 horas com leite materno
exclusivo, observação do períneo e cateterismo
vesical de demora.
C
observação por 24-48 horas, em jejum, plano de
hidratação parenteral, observação do períneo e
colocação de coletor de urina.
D
radiografia do abdome em posição ventral e
elevação da pelve com raios horizontais para
determinar a distância do reto ao períneo.
E
tratamento cirúrgico imediato com anorretoplastia
por acesso incisão sagital posterior.