Um paciente de 65 anos de idade procurou o pronto-socorro...
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Um paciente de 65 anos de idade procurou o pronto-socorro...

Um paciente de 65 anos de idade procurou o pronto-socorro no último ano por dez vezes para realização de lavagem intestinal devido à obstipação intestinal. Apresenta ritmo de evacuação de uma vez a cada quinze dias. Tem reação positiva de Machado-Guerreiro. Realizou eletromanometria, que mostrou ausência do reflexo inibitório anal, e estudo contrastado, que mostrou dilatação de cólon sigmoide e descendente.

Nesse caso hipotético, a melhor conduta para solucionar o problema do paciente será


A
colectomia esquerda ampliada com anastomose colorretal.

B
utilização de laxantes osmóticos com frequência regular.

C
cirurgia de Hartmann.

D
sigmoidectomia com anastomose primária e ileostomia em alça.

E
utilização de drogas procinéticas, como bromoprida, e orientação alimentar para aumento da ingestão de fibras.