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Um paciente, vítima de atropelamento, encontra-se na...
Um paciente, vítima de atropelamento, encontra-se na unidade de terapia intensiva no quarto dia pós-operatório de fixação externa de fratura de bacia e passagem de medida de pressão intracraniana (PIC) por trauma cranioencefálico grave (TCE). Segue ainda sob ventilação mecânica (VM) e droga vasoativa (DVA) em baixa dose. Evoluiu com importante distensão abdominal, mesmo após a suspensão da dieta enteral. Diante do quadro, o intensivista decidiu medir a pressão intra-abdominal (PIA) do paciente.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
A
A PIA aumentada poderá interferir na evolução do TCE,
pois poderá causar aumento da PIC.
B
A aferição da PIA não se justifica, pois o paciente está
sob ventilação mecânica.
C
A medida da PIA entre 16 e 20 mmHg em pelo menos
uma aferição é suficiente para caracterizar uma
síndrome compartimental abdominal (SCA) e indicar a
descompressão cirúrgica do abdome.
D
A medida da PIA não poderá ser feita por meio da
bexiga, pois o paciente foi submetido à fixação cirúrgica
da bacia.
E
Está indicada a punção abdominal de alívio de imediato
para evitar o colapso hemodinâmico do paciente.