Uma paciente de nove anos de idade foi internada para investigação de quadro de anemia ferropriva com duração de seis meses e necessidade de várias transfusões sanguíneas. Apresentava também tosse com hemoptise intermitente. Negou febre. Ao exame físico, encontrava-se eupneica, descorada, sem ruídos adventícios na ausculta pulmonar ou outras anormalidades. A radiografia de tórax revelou áreas de opacidade bilaterais. Os autoanticorpos, como FAN, ANCA e anti-membrana basal glomerular, foram negativos. O coagulograma foi normal. O lavado broncoalveolar apresentou predomínio de macrófagos com hemossiderina e pesquisa de BK negativa. Nessa situação hipotética, o diagnóstico mais provável será Uma paciente de nove anos de idade foi internada para investigação de quadro de anemia ferropriva com duração de seis meses e necessidade de várias transfusões sanguíneas. Apresentava também tosse com hemoptise intermitente. Negou febre. Ao exame físico, encontrava-se eupneica, descorada, sem ruídos adventícios na ausculta pulmonar ou outras anormalidades. A radiografia de tórax revelou áreas de opacidade bilaterais. Os autoanticorpos, como FAN, ANCA e anti-membrana basal glomerular, foram negativos. O coagulograma foi normal. O lavado broncoalveolar apresentou predomínio de macrófagos com hemossiderina e pesquisa de BK negativa. Nessa situação hipotética, o diagnóstico mais provável será

Uma paciente de nove anos de idade foi internada para...

Q931441

Ano: 2017

Prova: Quadrix - ISCMSP - Médico Residente - Programa de Pediatria: Reumatologia Pediátrica - 2017

Uma paciente de nove anos de idade foi internada para investigação de quadro de anemia ferropriva com duração de seis meses e necessidade de várias transfusões sanguíneas. Apresentava também tosse com hemoptise intermitente. Negou febre. Ao exame físico, encontrava-se eupneica, descorada, sem ruídos adventícios na ausculta pulmonar ou outras anormalidades. A radiografia de tórax revelou áreas de opacidade bilaterais. Os autoanticorpos, como FAN, ANCA e anti-membrana basal glomerular, foram negativos. O coagulograma foi normal. O lavado broncoalveolar apresentou predomínio de macrófagos com hemossiderina e pesquisa de BK negativa.

Nessa situação hipotética, o diagnóstico mais provável será

tuberculose pulmonar.

granulomatose com poliangeíte (Wegener).

síndrome de Goodpasture.

granulomatose eosinofílica com poliangeíte (Churg-Strauss).

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