Considere hipoteticamente que criança de 4 semanas de vida
deu início a quadro de vômitos claros, em pequena quantidade,
que progrediu para vômitos em jato. Não apresentou febre ou
outro sinal de processo infeccioso. Após os vômitos, a criança
manifestava-se faminta. Ao exame físico, podiam-se notar
ondas peristálticas em abdome superior.
Acerca desse caso clínico, e com base nos conhecimentos
médicos a ele relacionados, assinale a alternativa correta.
A
O quadro clínico e o exame físico são compatíveis
com refluxo gastroesofágico.
B
O principal diagnóstico diferencial, na fase inicial do
quadro, é de estenose duodenal.
C
Alcalose metabólica com hipocloremia e hipocalemia
é o distúrbio ácido básico característico da estenose
hipertrófica de piloro.
D
Acidúria paradoxal pode ser encontrada nesses casos,
melhorando a alcalose metabólica.
E
A explicação para a acidúria paradoxal está no quadro
de hipocloremia associada.