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A hipótese do diagnóstico macroscópico da forma hepatoesplênica da esquistossomose é feita quando a superfície externa do fígado é:
constituída por nódulos de volumes variados circundados por feixes de tecido conjuntivo;
dividida por protuberâncias circundadas por sulcos pouco profundos resultantes da retração do tecido periportal;
constituída por volumosos nódulos de formato irregular separados por sulcos muito profundos, dando ao órgão aspecto bosselado;
lisa com cápsula transparente, deixando ver parênquimas de cor marrom entremeados por traves mais pálidas com aspecto rendilhado;
finamente granulosa de cor cinza-arroxeada.
Que tumor não é considerado de células germinativas do testículo?
carcinoma embrionário;
seminoma;
tumor de células de Leydig;
carcinoma do seio endodérmico;
teratoma.
Assinale a afirmativa incorreta em relação aos conhecimentos atuais sobre a doença cardíaca isquêmica:
somente infartos pequenos podem complicar com ruptura da parede ventricular;
as fibras miocárdicas necrosadas não estarão totalmente substituídas por fibrose antes de um ou dois meses após o início do infarto agudo do miocárdio;
a causa mais importante de infarto agudo do miocárdio é a associação de aterosclerose grave com trombo oclusivo em artéria coronária;
no infarto transmural há comprometimento de mais de um terço da parede ventricular;
a necrose em banda de contração ocorre quando, na ocasião da reperfusão miocárdica, a necrose já está estabelecida.
Em uma biópsia de esôfago, o achado de inflamação, ulceração e inclusões tipo Cowdry A é diagnóstico de:
esofagite por doença de Crohn;
esofagite por citomegalovírus;
esofagite por Candida albicans;
esofagite por Herpes simplex;
esofagite por doença de Behcet.
Paciente com dermatose crônica comprometendo, predominantemente, a pele dos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. A biópsia cutânea mostrou hiperceratose com paraceratose, acantose acentuada, ausência da camada granulosa, alongamento dos cones interpapilares e microabcesso de Munro. Estes achados são compatíveis com:
Biópsia de gânglio linfático cervical realizada em paciente assintomático, com 20 anos de idade mostrou: apagamento da estrutura normal do órgão, fibrose de cápsula, grande proliferação de linfócitos pequenos, ocasionais eosinófilos, raras células típicas de Reed-Sternberg e freqüentes células lacunares que tendem a se agrupar no parênquima ganglionar. O diagnóstico foi de doença de Hodgkin, sub-tipo:
O exame macroscópico do coração de um paciente infartado, apenas revelando áreas nítidas de palidez no miocárdio, sugere que houve sobrevida de:
Paciente do sexo masculino, de 53 anos de idade, com esplenomegalia, pancitopenia e aspirado medular seco, foi submetido a biópsia de medula óssea. Este exame mostrou medula hipercelular com substituição dos tecidos adiposo e hemopoiético por infiltrado linfocitário composto por células pequenas, com núcleo ligeiramente irregular e citoplasma inaparente, que são, caracteristicamente, separadas umas das outras. A coloração para fibras reticulínicas mostrou-se fortemente positiva. O diagnóstico mais provável é:
Indique, dentre as substâncias abaixo, a que pode levar a um carcinoma hepático.
Metástase é um dos maiores marcadores de um tumor maligno. Pode-se dizer, portanto, que todo câncer pode metastatizar. Assinale a opção que apresenta as EXCEÇÕES:
o mesotelioma e o carcinoma superficial de estômago;
o carcinoma transicional de bexiga e o carcinoma de colo uterino.
A necrose hipofisária pós-parto – Síndrome de Sheeran – compromete a glândula em sua seguinte porção:
O cadáver de uma criança de 1 ano, com desnutrição grave, deu entrada no Instituto Médico Legal. O legista encontrou fígado aumentado e amarelado, além de, líquido amarelo-citrino abundante na cavidade peritoneal e diminuição acentuada de volume dos músculos esqueléticos. Os termos técnicos corretos destas alterações sublinhadas são, respectivamente:
Mulher, 20 anos de idade, alega que estava grávida e após forte agressão física, apresentou sangramento cérvico-vaginal com possível perda do concepto. Além do exame clínico-laboratorial (ß-HCG), foram colhidos lâminas de esfregaço cérvico-vaginal, pelo perito, para pesquisa do seguinte tipo celular:
Biópsia gástrica em um indivíduo de 43 anos, portador de lesão ulcerada de pequenas dimensões, mostrou infiltração do córion por células com características em anel de sinete. Realizada a gastrectomia, observou-se uma lesão macroscópica compatível com carcinoma superficial. Do ponto de vista histológico, a lesão que corresponde a este diagnóstico é aquela que está:
restrita à submucosa com metástase para linfonodos peri-gástricos;
infiltrando a muscular própria com linfonodos livres;
comprometendo toda a parede do órgão sem metástase ganglionar;
atingindo a serosa e com metástase para linfondos peri-gástricos;
infiltrando a muscular própria com comprometimento ganglionar.
Paciente do sexo feminino, de 40 anos de idade, portadora de bócio difuso, foi submetida a biópsia de tireóide, cujo diagnóstico foi de tireoidite de Hashimoto. A única doença que NÃO está associada a esta entidade é:
Paciente, de 63 anos de idade, com adenomegalia cervical. O linfonodo retirado mostrou neoplasia maligna indiferenciada formada por grandes células. Para determinar a linhagem desta neoplasia deve-se realizar exame imuno-histoquímico com os seguintes anticorpos, EXCETO:
Durante a necropsia de um homem de 60 anos, o legista não encontrou lesões violentas, enviando fragmentos de órgãos para exame histopatológico. O patologista encontrou no coração miócitos com arcabouço mantido, citoplasma eosinófilo, cariólise e infiltrado intersticial de neutrófilos. Esses achados microscópicos são característicos de:
Homem, 50 anos de idade, apresenta lesão tumoral única no lobo frontal esquerdo, com limites imprecisos, de cor branca e firme, com áreas amareladas e moles e áreas hemorrágicas. O diagnóstico provável é de:
Um legista, diante de um cadáver com lesão deprimida em torno do pescoço e apresentando ferimentos produzidos por projéteis de arma de fogo no tórax, retirou um fragmento de pele da lesão cervical enviando-o ao laboratório para análise histopatológica visando a pesquisa de reação vital. Os achados microscópicos abaixo caracterizam a reação vital, EXCETO:
A doença de descompressão ou "doença dos caixões" é devida a embolia gasosa em que predomina o seguinte componente: