Questões de Concurso sobre Anatomia Patológica

 
 
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A hipótese do diagnóstico macroscópico da forma hepatoesplênica da esquistossomose é feita quando a superfície externa do fígado é:


A

constituída por nódulos de volumes variados circundados por feixes de tecido conjuntivo;


B

dividida por protuberâncias circundadas por sulcos pouco profundos resultantes da retração do tecido periportal;


C

constituída por volumosos nódulos de formato irregular separados por sulcos muito profundos, dando ao órgão aspecto bosselado;


D

lisa com cápsula transparente, deixando ver parênquimas de cor marrom entremeados por traves mais pálidas com aspecto rendilhado;


E

finamente granulosa de cor cinza-arroxeada.

Que tumor não é considerado de células germinativas do testículo?


A

carcinoma embrionário;


B

seminoma;


C

tumor de células de Leydig;


D

carcinoma do seio endodérmico;


E

teratoma.

Assinale a afirmativa incorreta em relação aos conhecimentos atuais sobre a doença cardíaca isquêmica:


A

somente infartos pequenos podem complicar com ruptura da parede ventricular;


B

as fibras miocárdicas necrosadas não estarão totalmente substituídas por fibrose antes de um ou dois meses após o início do infarto agudo do miocárdio;


C

a causa mais importante de infarto agudo do miocárdio é a associação de aterosclerose grave com trombo oclusivo em artéria coronária;


D

no infarto transmural há comprometimento de mais de um terço da parede ventricular;


E

a necrose em banda de contração ocorre quando, na ocasião da reperfusão miocárdica, a necrose já está estabelecida.

Em uma biópsia de esôfago, o achado de inflamação, ulceração e inclusões tipo Cowdry A é diagnóstico de:


A

esofagite por doença de Crohn;


B

esofagite por citomegalovírus;


C

esofagite por Candida albicans;


D

esofagite por Herpes simplex;


E

esofagite por doença de Behcet.

Paciente com dermatose crônica comprometendo, predominantemente, a pele dos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. A biópsia cutânea mostrou hiperceratose com paraceratose, acantose acentuada, ausência da camada granulosa, alongamento dos cones interpapilares e microabcesso de Munro. Estes achados são compatíveis com:


A
líquen plano;

B
lupus eritematoso;

C
micose fungóide;

D
psoríase;

E
pênfigo.

Biópsia de gânglio linfático cervical realizada em paciente assintomático, com 20 anos de idade mostrou: apagamento da estrutura normal do órgão, fibrose de cápsula, grande proliferação de linfócitos pequenos, ocasionais eosinófilos, raras células típicas de Reed-Sternberg e freqüentes células lacunares que tendem a se agrupar no parênquima ganglionar. O diagnóstico foi de doença de Hodgkin, sub-tipo:


A
celularidade mista;

B
esclerose-nodular;

C
depleção linfocitária;

D
clássica, rica em linfócitos;

E
predomínio linfocitário.

O exame macroscópico do coração de um paciente infartado, apenas revelando áreas nítidas de palidez no miocárdio, sugere que houve sobrevida de:


A
cerca de 1 semana;

B
menos de 6 horas;

C
6 a 12 horas;

D
18 a 24 horas;

E
10 dias a 2 semanas.

Paciente do sexo masculino, de 53 anos de idade, com esplenomegalia, pancitopenia e aspirado medular seco, foi submetido a biópsia de medula óssea. Este exame mostrou medula hipercelular com substituição dos tecidos adiposo e hemopoiético por infiltrado linfocitário composto por células pequenas, com núcleo ligeiramente irregular e citoplasma inaparente, que são, caracteristicamente, separadas umas das outras. A coloração para fibras reticulínicas mostrou-se fortemente positiva. O diagnóstico mais provável é:


A
mielofibrose primária;

B
leucemia linfoblástica;

C
mielodisplasia;

D
tricoleucemia;

E
infiltração por linfoma folicular.

Indique, dentre as substâncias abaixo, a que pode levar a um carcinoma hepático.


A
pigmento antracótico;

B
asbesto;

C
arsênico;

D
cocaína;

E
níquel.

Metástase é um dos maiores marcadores de um tumor maligno. Pode-se dizer, portanto, que todo câncer pode metastatizar. Assinale a opção que apresenta as EXCEÇÕES:


A
o carcinoma papilífero de tireóide e o carcinóide;

B

o mesotelioma e o carcinoma superficial de estômago;


C
os gliomas e o carcinoma basocelular;

D
o carcinoma espinocelular e o hepatoma;

E

o carcinoma transicional de bexiga e o carcinoma de colo uterino.

A necrose hipofisária pós-parto – Síndrome de Sheeran – compromete a glândula em sua seguinte porção:


A
adeno-hipófise;

B
neuro-hipófise;

C
toda a glândula;

D
parte intermediária;

E
focos esparsos em toda ela.

O cadáver de uma criança de 1 ano, com desnutrição grave, deu entrada no Instituto Médico Legal. O legista encontrou fígado aumentado e amarelado, além de, líquido amarelo-citrino abundante na cavidade peritoneal e diminuição acentuada de volume dos músculos esqueléticos. Os termos técnicos corretos destas alterações sublinhadas são, respectivamente:


A
esteatonecrose, peritonite e atrofia;

B
estatose, peritonite e hipoplasia;

C
necrose gordurosa, ascite e atrofia;

D
esteatose, ascite e atrofia;

E
tumefação celular, ascite e atrofia.

Mulher, 20 anos de idade, alega que estava grávida e após forte agressão física, apresentou sangramento cérvico-vaginal com possível perda do concepto. Além do exame clínico-laboratorial (ß-HCG), foram colhidos lâminas de esfregaço cérvico-vaginal, pelo perito, para pesquisa do seguinte tipo celular:


A
endometrial;

B
cervical;

C
cilíndrica ciliada;

D
trofoblástica;

E
mucossecretora.

Biópsia gástrica em um indivíduo de 43 anos, portador de lesão ulcerada de pequenas dimensões, mostrou infiltração do córion por células com características em anel de sinete. Realizada a gastrectomia, observou-se uma lesão macroscópica compatível com carcinoma superficial. Do ponto de vista histológico, a lesão que corresponde a este diagnóstico é aquela que está:


A

restrita à submucosa com metástase para linfonodos peri-gástricos;


B

infiltrando a muscular própria com linfonodos livres;


C

comprometendo toda a parede do órgão sem metástase ganglionar;


D

atingindo a serosa e com metástase para linfondos peri-gástricos;


E

infiltrando a muscular própria com comprometimento ganglionar.

Paciente do sexo feminino, de 40 anos de idade, portadora de bócio difuso, foi submetida a biópsia de tireóide, cujo diagnóstico foi de tireoidite de Hashimoto. A única doença que NÃO está associada a esta entidade é:


A
a neoplasia de células de Hürtle;

B
o carcinoma papilífero;

C
o hipotireoidismo;

D
o linfoma;

E
a doença de Graves.

Paciente, de 63 anos de idade, com adenomegalia cervical. O linfonodo retirado mostrou neoplasia maligna indiferenciada formada por grandes células. Para determinar a linhagem desta neoplasia deve-se realizar exame imuno-histoquímico com os seguintes anticorpos, EXCETO:


A
antígeno carcino-embriônico (CEA);

B
pool de ceratina;

C
antígeno leucocitário comum (LCA);

D
HMB-45;

E
CD30.

Durante a necropsia de um homem de 60 anos, o legista não encontrou lesões violentas, enviando fragmentos de órgãos para exame histopatológico. O patologista encontrou no coração miócitos com arcabouço mantido, citoplasma eosinófilo, cariólise e infiltrado intersticial de neutrófilos. Esses achados microscópicos são característicos de:


A
miocardite intersticial com 10 dias de evolução;

B
infarto do miocádio com 10 dias de evolução;

C
infarto do miocádio com 2 dias de evolução;

D
endomiocardite bacteriana com 5 dias de evolução;

E
necrose isquêmica com 8 dias de evolução.

Homem, 50 anos de idade, apresenta lesão tumoral única no lobo frontal esquerdo, com limites imprecisos, de cor branca e firme, com áreas amareladas e moles e áreas hemorrágicas. O diagnóstico provável é de:


A
ependimoma;

B
glioblastoma multiforme;

C
astrocitoma pilocítico;

D
oligodendroglioma;

E
carcinoma metastático.

Um legista, diante de um cadáver com lesão deprimida em torno do pescoço e apresentando ferimentos produzidos por projéteis de arma de fogo no tórax, retirou um fragmento de pele da lesão cervical enviando-o ao laboratório para análise histopatológica visando a pesquisa de reação vital. Os achados microscópicos abaixo caracterizam a reação vital, EXCETO:


A
autólise e rotura de pequenos vasos;

B
edema e vasodilatação;

C
edema intersticial e espongiose;

D
pavimentação leucocitária e exocitose;

E
vasodilatação e espongiose.

A doença de descompressão ou "doença dos caixões" é devida a embolia gasosa em que predomina o seguinte componente:


A
hidrogênio;

B
gás carbônico;

C
nitrogênio;

D
oxigênio;

E
vapor d´água;
 
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