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Questões de Concurso sobre Anatomia Patológica
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Uma mulher de 38 anos, assintomática, realiza exame citopatológico do colo uterino durante acompanhamento ginecológico. Na análise microscópica, o citopatologista identifica células escamosas maduras com citoplasma abundante e núcleo pequeno, além de algumas células com alterações reativas associadas à inflamação. Em outra área da lâmina, observa um agrupamento celular com aumento da relação núcleo/citoplasma, hipercromasia e irregularidade dos contornos nucleares. Considerando a morfologia celular normal e os critérios citomorfológicos associados às alterações benignas, pré-neoplásicas e neoplásicas, os achados evidenciam-se que:
A
as células escamosas maduras apresentam características de malignidade, pois o citoplasma abundante e o núcleo pequeno são critérios indicativos de transformação neoplásica
B
as alterações celulares decorrentes de processos inflamatórios são necessariamente pré-neoplásicas, pois qualquer alteração morfológica do núcleo indica transformação maligna
C
a hipercromasia e a irregularidade dos contornos nucleares são características exclusivas das células normais do epitélio escamoso cervical, principalmente das células superficiais maduras
D
as células maduras com citoplasma abundante e núcleo pequeno correspondem à morfologia escamosa normal, enquanto alterações reativas podem ocorrer em processos benignos; já o aumento da relação núcleo/citoplasma associado à hipercromasia e à irregularidade nuclear constitui achado sugestivo de alteração pré-neoplásica ou neoplásica
Em um laboratório de patologia, é necessário preparar solução de paraformaldeído 4% em tampão fosfato de sódio 0,1 M pH7.4. Sabendo-se que a solução estoque de tampão fosfato de sódio tem a concentração de 1 M e a massa molecular do paraformaldeído é 30,03 g/mol, assinale a alternativa correta que indica, respectivamente, o peso de paraformaldeído e o volume de tampão fosfato necessários para o preparo de 1 litro de solução.
A
4 g e 1.000 mL.
B
30 g e 1.000 mL.
C
3 g e 100 mL.
D
40 g e 100 mL.
E
12 g e 100 mL.
Os ligamentos da articulação temporomandibular (ATM) não atuam ativamente na função da articulação, mas agem passivamente como agentes limitadores ou de restrição.
Assinale a alternativa que contém um ligamento extra-articular, não acessório, da ATM.
A
Ligamento colateral lateral.
B
Ligamento estilomandibular.
C
Ligamento esfenomandibular.
D
Ligamento colateral medial.
E
Ligamento temporomandibular.
Sobre as subcategorias histológicas do mesotelioma, assinale a alternativa correta:
A
O mesotelioma epitelioide apresenta pior prognóstico em comparação com o sarcomatoide.
B
A imuno-histoquímica para calretinina é útil na diferenciação entre mesotelioma e adenocarcinoma.
C
O mesotelioma bifásico é caracterizado por células epiteliais.
D
A presença de estroma rico em colágeno é característica do mesotelioma epitelioide.
E
O mesotelioma sarcomatoide responde melhor à quimioterapia do que às outras subcategorias.
Sobre o líquen plano e suas formas de apresentação clínica, assinale a opção correta.
A
O líquen plano pigmentoso aparece em segmentos cutâneos protegidos do sol.
B
Na síndrome de sobreposição de líquen plano e lúpus eritematoso, tanto clínica como histologicamente, as lesões da pele mostram aspectos de ambas as doenças.
C
O líquen plano ulcerativo mostra bolhas, erosões e ulcerações dolorosas no tronco.
D
O líquen plano pilar tem arranjo folicular de algumas ou todas as lesões, e não causa alopecia.
A coloração universal é hematoxilina e eosina (HE) para confecção das lâminas de histologia; com frequência, há necessidade de colorações especiais ou histoquímicas.
Considerando o emprego da coloração de Ferrocianato de potássio (Perls), o patologista visa analisar qual(is) estrutura(s)?
A
Depósito de cálcio.
B
Células sanguíneas, bacilos espiralados, leishmanias.
C
Depósito de amiloide.
D
Depósito de hemossiderina.
Qual osso do esqueleto que não apresenta qualquer inserção muscular?
A
Talus.
B
Calcâneo.
C
Piramidal.
D
Patela.
E
Íleo.
Preencha as lacunas abaixo.
A necrose do tipo _________ é encontrada tipicamente na pancreatite aguda necro-hemorrágica, que resulta do extravasamento de enzimas pancreáticas. Também é frequente após traumatismo no tecido _________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
A
caseosa / pulmonar
B
liquefativa / com inflamação purulenta
C
esteatonecrose / adiposo
D
gomosa / nervoso
No que concerne à doença de Hirsprung, é incorreto afirmar que:
A
O segmento intestinal agangliônico torna-se espástico, levando à obstrução intestinal funcional e dilatação proximal ao segmento afetado.
B
A área dilatada (megacólon) tem inervação acometida, enquanto a área espástica, contraída, possui células ganglionares (neurônios) nos plexos nervosos submucosos e mioentéricos.
C
A maioria dos casos é esporádica, mas em 10% deles a doença é familiar.
D
A doença mais frequente em meninos (4:1); cerca de 10% dos casos ocorrem em crianças com Síndrome de Down.
Considerando o pólipo endocervical, marque a opção correta.
A
Acometem frequentemente mulheres jovens, abaixo dos 30 anos.
B
Cursam frequentemente com sintomas, e o sangramento vaginal é muito comum.
C
São geralmente de pequena extensão e pediculados.
D
A lesão é constituída por epitélio endometrial, com metaplasia escamosa.
Sobre o schwannoma, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) É um tumor benigno, geralmente solitário.
( ) Localiza-se mais frequentemente em nervos periféricos.
( ) O schwannoma de nervos periféricos é predominante no sexo feminino.
( ) O schwannoma de nervos periféricos aparece com maior frequência na infância.
A
(F); (F); (F); (V).
B
(F); (V); (V); (F).
C
(V); (F); (V); (F).
D
(V); (V); (F); (V).
Analise as afirmativas abaixo quanto à silicose.
I. Macrófagos alveolares não são capazes de fagocitar o quartzo.
II. É uma doença pulmonar causada pela inalação da forma cristalina de dióxido de silício.
III. Confere maior risco de tuberculose (silico-tuberculose).
IV. A silicose promove um processo necrotizante pulmonar, sem fibroplasia significativa do parênquima.
V. É uma doença associada à atividade profissional.
Estão corretas apenas as afirmativas
A
I e II.
B
I, III e IV.
C
II, III e V.
D
IV e V.
Assinale a opção correta acerca da classificação do Linfoma de Hodgkin.
A
Linfoma de Hodgkin clássico (esclerose nodular, rico em linfócitos, depleção linfocitária, predomínio linfocitário nodular) e Linfoma de Hodgkin com celularidade mista.
B
Linfoma de Hodgkin clássico (esclerose nodular, celularidade mista, predomínio linfocitário nodular, depleção linfocitária) e Linfoma de Hodgkin rico em linfócitos.
C
Linfoma de Hodgkin clássico (esclerose nodular, celularidade mista, rico em linfócitos, predomínio linfocitário nodular) e Linfoma de Hodgkin com depleção linfocitária.
D
Linfoma de Hodgkin clássico (esclerose nodular, celularidade mista, rico em linfócitos, depleção linfocitária) e Linfoma de Hodgkin com predomínio linfocitário nodular.
Acerca do Esôfago de Barrett (EB), assinale a opção correta.
A
Esôfago de Barret (EB) caracteriza-se pela substituição do epitélio colunar do tipo intestinal do órgão por epitélio estratificado pavimentoso, em resposta da mucosa esofágica à agressão pelo ácido do estômago.
B
Estudos moleculares mostram que mutações similares às do adenocarcinoma do esôfago não são identificadas em biópsias com EB.
C
Mais comum em homens e acima de 50 anos, a lesão associa-se à doença do refluxo gastroesofágico.
D
Pacientes com EB não precisam ser acompanhados com exames endoscópicos periódicos, considerando que a maioria dos indivíduos com EB não desenvolve câncer.
Considerando o nevo intradérmico, assinale a opção correta.
A
As células são monomórficas e havendo células névicas multinucleadas, o diagnóstico será de células gigantes do nevo de Spitz ou de melanoma.
B
O perfil imuno-histoquímico mostra marcação positiva nas células melanocíticas para proteína S100, Melan A, MITF e Sox-10.
C
Havendo na derme inferior células névicas fusiformes e semelhantes a fibroblastos ou a células de Schwann, o diagnóstico deverá ser de nevo de Spitz.
D
É uma lesão plana e com pigmentação evidente.
Sobre a colecistite aguda, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A colecistite aguda é responsável pela maioria das colecistectomias.
( ) A colecistite aguda alitiásica é mais comum em homens e ocorre preferencialmente em indivíduos jovens sem comorbidades.
( ) Em 90 a 95% dos casos, associa-se a colelitíase.
( ) A colecistite aguda litiásica é mais comum em mulheres, com idade média de 60 anos.
A
(F); (F); (V); (V).
B
(F); (V); (V); (F).
C
(V); (F); (F); (F).
D
(V); (V); (F); (V).
Indique a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva a seguir.
O osteossarcoma primário surgem em qualquer osso, sendo os ossos ___ os mais acometidos e muito raro em ___.
A
do esqueleto axial / região distal do fêmur, a proximal da tíbia e o mero proximal
B
longos / ossos curtos das mãos e dos pés
C
do esqueleto axial / ossos curtos das mãos e dos pés
D
curtos / região distal do fêmur, a proximal da tíbia e o úmero proximal
No que concerne à Pielonefrite xantogranulomatosa, é incorreto afirmar que:
A
Em geral, acomete mais adultos (50 a 60 anos).
B
A maioria dos casos se associa com infecção por Escherichia coli.
C
Predomina em mulheres.
D
É quase sempre unilateral.
No que concerne ao Dermatossarcoma Protuberante, é incorreto afirmar que:
A
É mais comum entre a terceira e a quarta décadas de vida.
B
Manifesta-se por massa protuberante nodular, com pequenos centímetros de diâmetro e crescimento rápido, que surge como placa dérmica fibrosa.
C
A lesão prefere o tronco (parede abdominal e tórax) e membros inferiores (coxas).
D
Metástases são achado incomum.
Sobre o Mieloma Múltiplo, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Trata-se de proliferação neoplásica clonal de plasmócitos associada à síntese de imunoglobulina monoclonal completa ou incompleta.
( ) A doença acomete sobretudo idosos, sendo rara em jovens.
( ) A doença evolui de forma progressiva, não havendo momentos de atividade e de remissão.
( ) A doença pode provocar danos diretos aos rins e aos ossos, mas não leva à amiloidose.
A
(F); (V); (V); (V).
B
(F); (V); (F); (V).
C
(V); (F); (F); (F).
D
(V); (V); (F); (F).
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