Questões de Concurso sobre Anatomia Patológica

 
 
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Cadáver do sexo masculino, caquético, com 30 anos de idade, e história de morte súbita. A necrópsia apresentou, no exame do cérebro, edema importante e aos cortes múltiplas e difusas áreas irregulares, amareladas, necróticas ao lado de outras hemorrágicas. O mais provável diagnóstico é de:


A
raiva;

B
carcinoma metastático;

C
citomegalovírus;

D
tuberculose;

E
toxoplasmose.

Peça cirúrgica representada por porção de jejuno, íleo terminal e ceco. Ao exame macroscópico intercalava áreas preservadas com áreas comprometidas. Estas eram caracterizadas por espessamento da parede do órgão e úlceras superficiais com formação de pseudo-pólipos. Ao exame microscópico, o processo era transmural, com presença de fólículos linfóides e esboço de estruturas granulomatosas. A principal possibilidade diagnóstica é:


A
retocolite ulcerativa;

B
doença de Crohn;

C
doença isquêmica intestinal;

D
esquistossomose;

E
doença celíaca.

A autopsia de um homem, 55 anos, funcionário há trinta anos de uma fábrica de artefatos de amianto, revelou uma massa esbranquiçada e firme envolvendo a pleura e o pulmão direito. O exame microscópico mostrou células fusiformes proliferadas. Indique o diagnóstico correto e o respectivo agente oncogênico relacionado.


A
adenocarcinoma – asbesto;

B
leiomiossarcoma – aflatoxina;

C
mesotelioma – asbesto;

D
mesotelioma – cloreto de vinil;

E
adenocarcinoma – nitrozamina.

O achado histopatológico que traduz a microangiopatia diabética é:


A
o depósito amilóide na parede vascular;

B
o espessamento difuso da membrana basal;

C
a papilite necrotizante;

D
a ateroesclerose;

E
a lesão vascular das ilhotas de Langerhans.

Mulher com 48 anos de idade, não fumante, é submetida a Raio X de tórax de rotina. Neste exame foi constatado lesão de, mais ou menos, 3.0cm, localizada na periferia do lobo superior direito. Realizada a biópsia pulmonar, constatou-se uma neoplasia maligna de linhagem epitelial com áreas focais de fibrose. O provável tipo histológico é:


A
carcinoma epidermóide;

B
carcinoma indiferenciado de pequenas células (oat-cell);

C
adenocarcinoma;

D
carcinóide;

E
mesotelioma.

O principal achado microscópico da bronquite crônica é:


A
a metaplasia escamosa brônquica;

B
a hipertrofia das glândulas mucosas brônquicas;

C
a metaplasia caliciforme bronquiolar;

D
a hiperplasia das células da camada basal;

E

o infiltrado inflamatório misto no córion da mucosa.

A principal causa de descolamento prematuro de placenta que pode levar a morte, tanto da mãe, quanto do feto é:


A
a diabetes gestacional;

B
as infecções do grupo TORCH;

C
a gravidez tubária;

D
a hipertensão arterial materna;

E
a cistoadenoma de ovário.

Biópsia renal com necrose fibrinóide de arteríola aferente e arteriolite hiperplásica é diagnóstico de:


A
diabetes mellitus;

B
lupus eritematoso sistêmico;

C
hipertensão maligna;

D
nefroesclerose benigna;

E
estenose da artéria renal.

A principal víscera que deve ser enviada à patologia, para avaliação de docimásia histológica, num recém nato encontrado morto não macerado é o:


A
cordão umbilical;

B
fígado;

C
rim;

D
cérebro;

E
pulmão.

Paciente HIV+ com processo pneumônico foi submetido a biópsia pulmonar onde foi detectada inclusão por citomegalovírus. Nestes casos, deve-se realizar colorações especiais para procurar associação com outras doenças, pois geralmente, estes pacientes apresentam co-infecção por:


A
Pseudomonas aeruginosa;

B
Aspergillus;

C
Legionella pneumophila;

D
Cryptococcus neoformans;

E
Pneumocystis carinii.

Paciente com 24 anos de idade, em investigação para esterilidade, realizou curetagem uterina. Ao exame histológico observou-se que o endométrio era formado por glândulas tortuosas, com vacúolos subnucleares e moderado edema estromal. Este endométrio deve ser classificado como:


A
secretor;

B
proliferativo;

C
menstrual;

D
hiperplásico;

E
atípico.

Paciente deu entrada no hospital com dor pré-cordial intensa, de início súbito duas horas antes. Diagnosticado infarto agudo do miocárdio, o paciente foi internado. No sexto dia de internação apresentou arritmia cardíaca não respondendo ao tratamento instituído. Na autópsia foi detectada uma lesão cardíaca que correspondia a um infarto com 6 dias de duração. O achado macroscópico, compatível com este tempo de evolução, mostra uma área:


A
cinza avermelhada com bordos deprimidos;

B
com início de cicatrização;

C
esbranquiçada de consistência firme;

D
escura avermelhada de consistência habitual;

E

amarelada central amolecida com bordos hiperêmicos.

O exame macroscópico da pele, durante uma necropsia, revelou uma ferida com área central úmida brilhante com pontilhado avermelhado de onde foi retirado um fragmento para exame histopatológico. A microscopia mostrou tecido conjuntivo frouxo, com neoformação vascular e células inflamatórias. Assinale a opção com o diagnóstico correto e a provável idade da lesão, respectivamente.


A
Granuloma imunológico - 3 a 5 dias;

B
Tecido de granulação - 2 semanas;

C
Hemangioma - 2 semanas;

D
Granuloma imunológico - 10 a 15 dias;

E
Tecido de granulação - 3 a 5 dias.

Paciente de 65 anos, do sexo masculino, apresentava quadro progressivo de demência. Na autópsia foi detectada atrofia cortical, mais pronunciada nos lobos frontal, temporal e parietal. No exame histológico foi observado placas senis, angiopatia por amilóide, degeneração granulovacuolar e degeneração neurofibrilar. Estes achados são compatíveis com doença:


A
vascular hipertensiva;

B
de Creutzfeldt Jacob;

C
de Alzheimer;

D
vascular com multi-infartos;

E
de Pick.
 
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