Questões de Concurso sobre Cirurgia de Mão

 
 
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Uma indicação de reparo em segundo tempo de uma lesão a um nervo é a


A

lesão por baixas temperaturas.


B

lesão do membro por agentes químicos.


C

fratura com lesão do plexo braquial.


D

lesão por esmagamento extensa.


E

fratura exposta.

Na fratura de Bennett para onde é o desvio da diáfise do primeiro metacarpiano e qual é o tendão responsável por este desvio?


A

O desvio é lateral e o tendão responsável é o flexor radial do carpo.


B

O desvio é anterior e o tendão responsável é o extensor curto do polegar.


C

O desvio é lateral e o tendão responsável é o abductor curto do polegar.


D

O desvio é medial e o tendão responsável é o flexor longo do polegar.


E

O desvio é lateral e o tendão responsável é o abductor longo do polegar.

Qual é a importância do reparo do ramo profundo do nervo ulnar no nível do punho?


A

É um nervo puramente sensitivo, sendo responsável pela sensibilidade do quarto e do quinto dedo.


B

Supre toda a musculatura interóssea e a musculatura hipotenar que contribuem para a movimentação rápida dos dedos.


C

Supre somente a musculatura hipotenar extremamente importante no movimento de pinça.


D

É um nervo puramente sensitivo sendo responsável pela sensibilidade protetora ulnar da mão.


E

Supre os dois músculos lumbricais laterais que contribuem para a movimentação fina dos dedos.

O tumor ósseo mais frequente na mão e sua classificação são, respectivamente,


A

cisto ósseo simples e é um tumor benigno.


B

cisto ósseo aneurismático e é um tumor benigno.


C

tumor de células gigantes e é um tumor maligno.


D

encondroma e é um tumor benigno.


E

osteossarcoma e é um tumor maligno.

Uma avulsão do tendão flexor profundo retraída ao nível da palma é classificada, segundo Leddy e Packer, como tipo:


A

I.


B

II.


C

III.


D

IV.

A síndrome compressiva do interósseo anterior pode ser der diferenciada das demais condições que evoluem com perda da flexão da interfalangeana do polegar devido:


A

envolvimento bilateral


B

intensidade normal de sinal na ressonância magnética


C

incapacidade de flexão da interfalangeana distal do 2o dedo


D

ausência do efeito tenodese para a flexão do polegar

Em relação aos reimplantes:


A

está contraindicado o reimplante dos dedos após um período de 6 horas de isquemia fria


B

a artéria digital ulnar é o vaso de escolha para a anastomose no reimplante do polegar


C

nos reimplantes do antebraço, o reparo venoso deve ser feito antes do reparo arterial


D

o melhor resultado funcional é obtido nos reimplantes do 1/3 médio do antebraço

Qual a articulação é mais preservada na artrose do punho por lesão crônica do ligamento escafolunar?


A

radioescafoide


B

lunocapitato


C

escafocapitato


D

radiolunar

Quanto às sindactilias:


A

é uma falha na formação das partes


B

a ocorrência é maior em meninas


C

pode haver associação com a síndrome de Poland


D

a 4a comissura é a mais frequentemente afetada

Em relação às infecções na mão, assinale a alternativa correta:


A

na mordedura humana, Eikenela corrodens é o patógeno mais frequente


B

a paroníquia crônica é tratada através da marsupialização do eponíquio


C

a elevação da série branca no hemograma é mais sensível que a proteína C-reativa no diagnóstico de osteomielite


D

a infecção por Pasteurella é mais comum nas mordeduras humanas

Na classificação de SLAC (Scaphoid-Lunate Advanced Colapse), modificada por Lluch, o estágio II é caracterizada por artrose:


A

escafocapitato.


B

escafossemilunar.


C

radioescafoide.


D

piramidal-hamato.


E

radiossemilunar.

São princípios da transferência tendínea:


A

potência muscular equivalente e excursão tendínea similar entre doador e receptor


B

ação sinérgica entre o doador e receptor, e excursão tendínea menor do receptor


C

potência muscular maior do doador, e ação sinérgica entre o doador e receptor


D

ação antagônica entre o doador e receptor e potência muscular excursão tendínea maior do receptor

São fatores associados à maior aderência após o reparo tendíneo:


A

reparo nos primeiros 7 dias da lesão


B

reparo dentro da bainha flexora


C

ferimentos cortantes


D

ferimento parcial do tendão

são exemplos de técnicas cirúrgicas para o tratamento da pseudoartro-se escafoide:


A

Soteranos, Zaidemberg e Mathoulin.


B

Adeodato, Soteranos e Bishop.


C

JMC, Zaidemberg e Mathoulin.


D

D. Esquerdo, Fernandez-Fisk e Matti-Russe.


E

Green, Zaidenberg e Mathoulin.

Um paciente é encaminhado para tratamento conservador de tenossinovite de DeQuervain pós-traumática seis meses após um acidente com veículo motorizado.

Durante a avaliação, a localização da dor é observada 4 a 5 cm proximal ao estiloide radial, bem como na tabaqueira anatômica. O paciente tem teste de Finkelstein positivo, teste do carona (hitchhiker) negativo, teste de Watson negativo, grind test negativo, dor com resistência à extensão do punho, nenhuma sensibilidade superficial significativa na face dorsal do punho e nenhuma evidência radiográfica de fratura.

Assinale a opção que indica o diagnóstico que pode ser indicado, além ou no lugar do DeQuervain.


A

Não união do escafoide.


B

Artrite da articulação trapézio-metacarpiana.


C

Lesão do escafo semilunar (SL).


D

Síndrome de intersecção.


E

Nenhuma das opções acima.

Assinale a opção que indica a zona que tem menos probabilidade de iniciar um protocolo de mobilização ativa precoce para reparos do tendão extensor.


A

Zona l


B

Zona III


C

Zona IV


D

Zona VII


E

Nenhuma das opções acima

A classificação de Mallet é usada para avaliar


A

as lesões do plexo braquial e os movimentos do ombro.


B

a extensão terminal dos dígitos.


C

os projetos de tala para lesões do tipo Mallet.


D

as transferências de tendões para a extremidade superior.


E

Nenhuma das opções acima.

Assinale a opção que indica a doença na qual ocorre um processo patológico semelhante à doença de Dupuytren.


A

Doença de Albright.


B

Doença de Ledderhose.


C

Doença de Dercum.


D

Doença de Paschen.


E

Doença de Ollier.

Segundo as zonas de Verdan, a lesão distal à inserção do tendão flexor superficial dos dedos é classificada como zona:


A

V


B

IV


C

III


D

II


E

I

 
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