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Questões de Concurso sobre Cirurgia de Mão
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O padrão VISI de instabilidade do punho ocorrerá provavelmente após uma:
A
Não consolidação do escafoide.
B
Lesão ligamentar lunopiramidal.
C
Dissociação escafolunar.
D
Fratura do capitato.
A ossificação da epífise proximal do rádio se inicia com:
A
3 anos.
B
5 anos.
C
7 anos.
D
9 anos.
E
12 anos.
A sindactilia mais comum acomete:
A
o polegar e o indicador.
B
o indicador e o médio.
C
o indicador, o médio e o anular.
D
o médio e o anular.
E
o anular e o dedo mínimo.
O nervo espinhal acessório inerva o músculo:
A
Esternocleidomastoideo.
B
Elevador da escápula.
C
Omo-hióide.
D
Escaleno posterior.
Em relação à integração de um enxerto livre de pele, a fase de inosculação inicia-se após
A
24 horas.
B
1 semana.
C
2 semanas.
D
48 horas
E
1 mês.
Qual das alternativas NÃO representa uma indicação para os enxertos de pele total?
A
Reparação de face
B
Sindactilias
C
Reconstrução de pálpebras
D
Reconstrução de orelha
E
Reparações temporárias
A paroníquia aguda:
A
Atinge preferencialmente o leito ungueal.
B
Tem como o agente mais comum é o streptococcus.
C
Tem sintomas sistêmicos como febre e queda do estado geral.
D
Pode evoluir para uma eponíquia.
Assinale a alternativa correta em relação a princípios de microcirurgia:
A
A angiografia pré-operatória deve ser realizada em todos os casos de trauma nos membros inferiores, mesmo quando houver pulsos distais a lesão presentes.
B
O fluxo arterial no vaso receptor deve ser verificado através da sua pulsação verificada no microscópio e confirmada pela ejeção de sangue após secção vascular.
C
Na preparação dos vasos para a anastomose, devemos retirar as camadas média e adventícia dos cotos num intervalo de cerca de 3-4 mm.
D
As anastomoses arteriais terminolaterais apresentam maiores taxas de sucesso quando comparadas às terminoterminais na reconstrução do membro inferior.
Durante cirurgia para tratamento de uma fratura de Galeazzi com desvio volar do rádio, podemos ter dificuldade para redução da articulação radioulnar distal por interposição do tendão do:
A
Flexor ulnar do carpo.
B
Extensor ulnar do carpo.
C
Pronador quadrado.
D
Extensor próprio do dedo mínimo.
Definimos a bossa carpal (Carpal Boss) como:
A
Uma formação nodular sólida no dorso do punho relacionada a artrite reumatoide.
B
Um osteófito proveniente de osteoartrose da segunda ou terceira articulação carpo-metacárpica acompanhado ou não de nódulo cístico.
C
Um osteófito dorsal da articulação escafo-trapézio-trapezóide acompanhado ou não de nódulo cístico.
D
Uma bursite (bossa) entre o estiloide radial e o primeiro compartimento extensor.
A transposição do retalho do m. latíssimo do dorso é clássica na especialidade cirurgia da mão para o tratamento dos defeitos cutâneos do ombro e do braço, para a cobertura microcirúrgica das lesões extensas dos membros inferiores e como transferência funcional pediculada para o bíceps ou flexor profundo dos dedos. O pedículo vascular arterial e o nervo motor deste músculo são respectivamente a artéria:
A
Toracoacromial e nervo dorsal da escápula.
B
Torácica lateral e nervo subescapular inferior.
C
Toracodorsal e nervo toracodorsal.
D
Circunflexa escapular e nervo torácico longo.
A respeito do retalho cutâneo lateral do braço:
A
O seu pedículo inclui a artéria colateral radial anterior.
B
O nervo em risco na sua dissecção profunda é o n. músculo-cutâneo.
C
Trata-se de um retalho septal fáscio-cutâneo que pode também ser composto com tendão do tríceps, músculo e clavícula.
D
Na sua origem, o vaso fonte é a artéria braquial profunda.
Em relação à questão anterior (65), a principal causa da ruptura dos tendões extensores é:
A
A sinovite do IV compartimento extensor.
B
A isquemia dos tendões intracompartimento extensor.
C
A tendinose reumática.
D
o atrito com a cabeça degenerada da ulna.
A equipe de cirurgia cardíaca está realizando a revascularização do miocárdio de paciente com toracotomia. Foi utilizado enxerto da artéria radial do antebraço esquerdo. No pós-operatório inicial, a equipe nota cianose do polegar direito. O paciente está estável com pressão arterial em 120 X 80 mm Hg sem o uso de drogas vasoconstritoras. Está urinando. Laboratorial apresenta a hemoglobina 10,5 e o hematócrito 30%. Após um intervalo de observação não ocorre equilíbrio da perfusão digital. A melhor conduta é:
A
Manter o membro aquecido e observar por 48 horas.
B
Revascularizar a artéria radial com um enxerto em ponte da veia safena magna invertida. Monitorar a perfusão no pós-operatório.
C
Introduzir pentoxifilina e cloridrato de buflomedil.
D
Realizar simpatectomia cirúrgica peri artéria ulnar no antebraço direito para se conseguir um ‘boost’ na vascularização arterial da mão.
A deformidade congênita acima é classificada segundo Blauth/Manske como tipo:
A
II.
B
III A.
C
III B.
D
IV.
No bloqueio anestésico do plexo braquial pela via axilar, o nervo que geralmente necessita de uma complementação é o:
A
Radial.
B
Mediano.
C
Ulnar.
D
Musculocutâneo.
Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao suprimento arterial dos retalhos fasciocutâneos abaixo citados.
A
Lateral do braço = artéria radial colateral.
B
Fáscia temporoparietal = artéria temporal profunda.
C
Escapular = artéria circunflexa escapular.
D
Paraescapular = artéria circunflexa escapular.
E
Segundo dedo do pé = primeira metatársica dorsal.
Um músculo em que há dois pedículos vasculares dominantes, podendo seu retalho ser baseado somente em um deles, é considerado por Mathes e Nahai como sendo do tipo
A
I.
B
II.
C
III.
D
IV.
E
V.
Segundo Palmer, uma lesão traumática do complexo da fibrocartilagem triangular com perfuração central é classificada como
A
2B.
B
1B
C
2A.
D
2C.
E
1A.
O paciente da questão anterior (41) não apresentou nenhum tipo de recuperação com 5 meses de lesão, sendo indicada a intervenção cirúrgica. Os exames realizados sugeriam fortemente avulsão das raízes. Dentre as opções de tratamento abaixo, a que melhor se enquadra para o caso em questão é:
A
A microneurólise do plexo braquial.
B
A transferência do nervo acessório para o supraescapular e do ramo do tríceps (n. Radial) para o axilar.
C
O enxerto de nervo sural para reconstrução das raízes.
D
transferência muscular de Saha.
Gerar simulado