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Questões de Concurso sobre Cirurgia de Mão
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São sítios de compressão na síndrome do pronador, EXCETO:
A
Processo supracondilar
B
Músculo de Gantzer
C
Ligamento de Struthers
D
Arcada de Frohse
Na síndrome do túnel do carpo, o teste que apresenta maior sensibilidade e especificidade é o de:
A
Tinel
B
Phalen
C
Durkan
D
Semmes-Weinstein
Nas lesões nervosas, segundo a classificação de Seddon, ocorre a degeneração Walleriana a partir do grau:
A
I
B
II
C
III
D
IV
A deformidade mais comum do polegar na artrite reumatóide é:
A
Pescoço de cisne
B
Flexão da MCF e hiperextensão da IF
C
Abdução da falange proximal e adução do metacarpo
D
Botoeira
Segundo a classificação de Weiss e Hastings para fraturas condilares de falange, a fratura coronal volar corresponde à classe:
A
I
B
II
C
III
D
IV
A técnica de MOBERG para o tratamento da amputação da polpa digital do polegar consiste no retalho:
A
Do tipo V-Y
B
Em ilha neurovascular heterodigital
C
De avançamento
D
Do tipo cross-finger
O “arremesso de dardo” ( dart thrower’s motion) é promovido pelo movimento de:
A
Extensão radial combinada com flexão ulnar do punho.
B
Flexão radial combinada com extensão ulnar do punho.
C
Extensão ulnar do punho isolada.
D
Flexão radial do punho isolada.
A técnica de oponentoplastia de Royle-Thompson utiliza o tendão do músculo:
A
Palmar longo
B
Flexor superficial dos dedos.
C
Extensor do indicador
D
Abdutor do dedo mínimo.
Na classificação de Leddy e Packer, a avulsão sem fragmento ósseo do tendão flexor profundo dos dedos, com retração até a palma e lesão das vínculas, corresponde ao tipo:
A
I
B
II
C
III
D
IV
Com relação à anatomia da articulação carpometacarpal do polegar, assinale a alternativa incorreta.
A
A faceta distal do primeiro metacarpo faz parte da articulação carpometacarpal do polegar.
B
A faceta distal do trapézio faz parte da articulação carpometacarpal do polegar.
C
A articulação carpometacarpal do polegar tem forma de sela.
D
Há um complexo ligamentar, formado de 16 ligamentos, que estabiliza o trapézio e a articulação carpometacarpal do polegar.
E
A radiografia simples (RX) e a ressonância magnética (RM) permitem estudar a anatomia óssea e capsular e as afecções que envolvem a articulação carpometacarpal do polegar.
A respeito da inervação dos membros superiores, assinale a alternativa correta.
A
O nervo mediano é somente motor.
B
Os nervos cutâneos lateral e medial são somente sensitivos.
C
O nervo ulnar tem pouca importância na motricidade da mão.
D
O nervo radial dá sensibilidade aos 3º, 4º e 5º dedos da mão.
E
Dificilmente se faz diagnóstico de lesão nervosa da mão.
Com relação à rizartrose, assinale a alternativa incorreta.
A
É a osteoartrose do trapézio-1º metacarpiano.
B
É uma das afecções articulares degenerativas mais frequentes na mão.
C
Afeta, principalmente, os homens.
D
Pode ser tratada clinicamente.
E
Pode requerer cirurgia.
Com relação à sindactilia, assinale a alternativa incorreta.
A
Sindactilia da mão é uma das mais frequentes malformações congênitas da mão.
B
Sindactilia da mão pode ser classificada como uma falha de diferenciação desse segmento.
C
Sindactilia pode ocorrer de forma isolada ou fazer parte de síndromes.
D
Sindactilia ocorre frequentemente em portadores de embriopatia rubeólica.
E
Sindactilia ocorre frequentemente na síndrome de Apert.
Com relação à brida com contratura do polegar, assinale a alternativa incorreta.
A
É incomum após trauma de mão.
B
Quando ocorre, pode prejudicar muito a função de toda a mão.
C
O tratamento cirúrgico requer liberação ampla da brida.
D
O tratamento cirúrgico requer recuperação de pele e tecido moles.
E
Existem várias opções para recuperação do defeito no polegar após liberação da brida. Entre elas estão: retalhos de áreas distantes, retalhos locais e transferência livre de tecidos.
Com relação à duplicação do polegar, assinale a alternativa incorreta.
A
Apresenta maior incidência na população negra.
B
Pode ser considerada uma polidactilia radial.
C
Pode ser considerada uma polidactilia pré-axial.
D
É importante, pois esse quirodáctilo desempenha função significante na mão.
E
Pode estar presente simultaneamente com outras malformações, na mesma ou na outra mão, nos pés, ou em outros órgãos.
Com relação à embriologia da mão e ao possível desvio para sua malformação, assinale a alternativa incorreta.
A
Embriologicamente, o membro superior desenvolve-se em direção à periferia.
B
A mão desenvolve-se entre a segunda e a terceira semana de vida embrionária.
C
A sindactilia da mão é determinada por ocasião da diferenciação dos blastos mesenquimais.
D
A sindactilia pode ocorrer por deficiência ou inibição dos blastos mesenquimais.
E
A sindactilia pode ocorrer por distúrbios embrionários do mesoderma e do ectoderma.
Com relação ao manuseio da fratura dos ossos do carpo em crianças, assinale a alternativa incorreta.
A
Pode ser feita imobilização prolongada do punho.
B
Pode ser feito enxerto ósseo, todavia requer fixação com parafuso.
C
Pode ser feita fixação com fio de Kirschner, com enxerto ósseo.
D
Pode ser feita fixação de Herbert com parafuso.
E
Pode ser feita fixação de Herbert com parafuso, com e sem enxerto ósseo.
Com relação ao dedo em gatilho, é incorreto afirmar que:
A
é uma afecção frequentemente vista pelo cirurgião de mão.
B
é o resultado do aumento de volume do tendão em relação ao canal da polia a1.
C
seu tratamento pode ser feito com imobilização do dedo.
D
seu tratamento pode ser feito com infiltração de corticoide.
E
a via percutânea para liberação do dedo em gatilho está associada a nível alto de complicações.
Com relação à lesão de mão e à possibilidade de reimplante de dedo, assinale a alternativa incorreta.
A
A mão lesada deve ser limpa e envolvida em curativo estéril.
B
Todo sangramento arterial deve ser contido com meticulosa ligadura ou cauterização das artérias lesadas.
C
O segmento amputado deve ser limpo e envolvido em gaze úmida com soro fisiológico.
D
O resfriamento do segmento amputado limpo e protegido lentifica o metabolismo celular e aumenta o tempo crítico de isquemia.
E
Transporte imediato do paciente e do segmento amputado para um centro de referência em cirurgia de mão está diretamente relacionado ao resultado do reimplante.
Com relação à síndrome da brida congênita, assinale a alternativa incorreta.
A
As bridas congênitas apresentam prevalência estimada de 1 para 1.000 recém-nascidos vivos.
B
Pode acometer os quirodáctilos produzindo constrição e cicatriz anular.
C
Pode acometer a mão e produzir agenesia de quirodáctilo.
D
Pode acometer o desenvolvimento da estrutura acometida da mão após o nascimento.
E
A deformidade na mão da síndrome da brida congênita pode advir de compressão e isquemia.
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