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Questões de Concurso sobre Cirurgia Geral
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Sobre o espaço pré-peritoneal e o peritônio, assinale a alternativa correta.
A
O espaço pré-peritoneal está localizado entre a fascia transversalis e o peritônio parietal e contém tecido adiposo e areolar
B
Entre os elementos que cursam pelo espaço pré-peritoneal estão a artéria e veia epigástrica inferiores, ligamento falciforme do fígado, ligamentos umbilicais mediais e o mesentério
C
O ligamento redondo está contido na margem fixa do ligamento falciforme e representa as artérias umbilicais obliteradas, cursando do umbigo a artéria aorta
D
O peritônio parietal é a camada mais externa da parede abdominal, e consiste numa camada de tecido conjuntivo denso e irregular, coberto na sua superfície externa por uma camada única de epitélio colunar
Mulher de 32 anos, no primeiro dia de pós operatório de tireoidectomia total, queixa-se de alteração na voz com rouquidão. Sobre esse quadro, assinale a alternativa correta.
A
A única justificativa é o edema causado pela intubação orotraqueal durante a anestesia geral
B
Pode ser causada pela lesão do nervo laríngeo superior durante a dissecção da artéria tireóidea superior
C
A rouquidão é causada pela lesão inadvertida do nervo laríngeo recorrente bilateralmente
D
A alteração a voz é causada pela lesão do nervo laríngeo recorrente e não requer cuidados adicionais, visto que é sempre transitória
Diversos órgãos podem ser abordados cirurgicamente pelo espaço retroperitoneal. Os procedimentos realizados por essa via incluem, por exemplo, nefrectomia e aneurismorrafia aórtica. Assinale a alternativa que apresenta apenas vantagens do acesso retroperitoneal sobre o acesso transabdominal.
A
Menor incidência de complicações respiratórias, menor incidência de íleo pós-operatório e bridas intra-abdominais
B
Menor risco de infecção de ferida operatória, menor incidência de complicações respiratórias, menor perda de fluídos por evaporação intraoperatória
C
Menor risco de trombose, retorno precoce as atividades e menor incidência de bridas intraabdominais
D
Menor dor no pós operatório, menor tempo de internação hospitalar e retorno precoce as atividades
Os abscessos retroperitoneais geralmente acometem paciente com doenças crônicas concomitantes. O quadro clinico pode persistir por mais de uma semana e incluem: febre, dor no abdome e flancos, mal estar, perda peso. Analise as possíveis etiologias listadas a seguir.
-
I. Litíase renal
II. Tuberculose de coluna lombar
III. Pancreatite
IV. Apendicite
-
Assinale a alternativa que apresenta apenas causas de abscesso retroperitoneais.
A
I, II e III apenas
B
I e II apenas
C
II, III e IV apenas
D
I, II, III e IV
A Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeons recomenda algumas diretrizes para a realização de operação laparoscópica durante a gravidez. Analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
-
( ) Quando possível, o procedimento operatório deve ser postergado até o segundo trimestre, quando o risco para o feto é menor.
( ) Estado fetal e uterino, bem como a corrente materna de CO2 e a gasometria no sangue arterial precisam ser monitorizados.
( ) Em virtude do aumento do útero grávido, devese fazer o acesso abdominal por via fechada, com agulha de Veress, pela dificuldade de fazer pneumoperitônio.
( ) Pressões do pneumoperitônio são aumentadas para no mínimo 15mmHg.
( ) O pneumoperitônio aumenta a estase venosa das extremidades inferiores, piorando o quadro de hipercoagulabilidade da gestante.
-
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - F - F - V - V
B
F - V - V - F - F
C
F - V - F - V - V
D
V - V - F - F - V
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