Questões de Concurso sobre Cirurgia Geral

 
 
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Em relação às hérnias inguinais, assinale a alternativa correta.


A

O uso de tela de márlex no reparo de hérnias inguinais não interfere no índice de recidiva.


B

A hérnia femoral, quando em conjunto com a hérnia inguinal, deve ser reparada em segundo tempo.


C

Com o advento da laparoscopia, a tela vem sendo cada vez menos utilizada.


D

Na suspeita de hérnia inguinal estrangulada, deve-se evitar a redução às cegas do conteúdo do saco herniário.


E

Não se deve usar tela em hérnias inguinais encarceradas.

Paciente de 35 anos, vítima de colisão bicicletacarro, chega ao pronto-socorro taquicárdico, hipotenso, dentificação no tempo de enchimento capilar e dor abdominal. Após atendimento inicial, mantém-se instável. Ultrassom FAST à beira do leito evidencia líquido livre em espaço esplenorrenal e hepatorrenal.


Qual é a melhor conduta perante o caso?


A

Tomografia de abdome total com contraste endovenoso.


B

Ressuscitação volêmica com 3L de cristaloides e internação em leito de UTI.


C

Realização de lavado peritoneal diagnóstico.


D

Laparotomia exploradora.


E

Ultrassom de abdome total realizado por radiologista treinado.

Paciente do sexo masculino, 75 anos, apresenta quadro de enterorragia há 2 dias. Previamente hipertenso e diabético, encontra-se normocárdico, sem dor abdominal, afebril. Considerando a epidemiologia da hemorragia digestiva baixa, qual é a causa mais provável dessa afecção?


A

Doença diverticular dos cólons.


B

Angiodisplasia.


C

Neoplasia colônia.


D

Divertículo de Meckel.


E

Retocolite ulcerativa.

Na criança, a causa mais comum de encaminhamentos para cirurgias eletivas na Atenção Secundária ou Terciária é a hernia inguinal clinicamente aparente.


Assinale a alternativa correta sobre essa condição.


A

Na criança, a hérnia inguinal é classificada como indireta pela persistência do conduto peritônio vaginal e a indicação cirúrgica é feita somente a partir dos 2 anos de idade de forma eletiva.


B

Na criança, a hérnia inguinal é classificada como indireta pela persistência do conduto peritônio vaginal e a indicação cirúrgica é feita no momento do diagnóstico, independente da idade de forma eletiva.


C

Na criança, a hérnia inguinal é classificada como direta pela fraqueza da parede anterior do abdome e a indicação cirúrgica é feita no momento do diagnóstico, independente da idade.


D

Na criança, a hérnia inguinal é classificada como direta pela fraqueza da parede anterior do abdome e a indicação cirúrgica é feita no momento do diagnóstico, somente a partir dos 2 anos de idade de forma eletiva.


E

Na criança, a hérnia inguinal é classificada como direta pela fraqueza da parede anterior do abdome e a indicação cirúrgica é feita no momento do diagnóstico, independente da idade, sempre em caráter de urgência.

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 45 anos, do sexo masculino, tabagista e etilista, apresentou dor abdominal súbita em epigástrio há cerca de 12 horas, associada a abdômen em tábua e desaparecimento da macicez à percussão em topografia hepática.

Nesse caso, qual deve ser a conduta?


A

A endoscopia digestiva alta está indicada de imediato, pela alta sensibilidade e especificidade em caso de úlceras gástricas.


B

A tomografia de abdome é fundamental para diferenciar a origem do pneumoperitôneo e planejar a topografia da incisão.


C

Observar o desaparecimento da macicez à percussão em topografia hepática, que é o sinal de Gersuny.


D

A radiografia de tórax pode ser o único exame necessário para confirmação da suspeita clínica e indicação cirúrgica.

   
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