Questões de Concurso sobre Cirurgia Geral

Paciente, sexo masculino, 77 anos, diabético, tem queixa de dor abdominal de início em fossa ilíaca esquerda, que se tornou difusa. Relata dez dias de evolução. Ao exame: regular estado geral; febril, desidratado 1+/4+; frequência cardíaca 100 bpm; pressão arterial: 100 x 70 mmHg. TC de abdômen e pelve com contraste: achados sugestivos de diverticulite aguda com borramento de mesentério. Após tratamento inicial adequado, paciente evoluiu com piora clínica e sinais de peritonite difusa ao exame clínico. Foi submetido à laparotomia exploradora, em que foi constatada peritonite purulenta difusa. De acordo com a classificação de Hinchey, o paciente apresenta diverticulite estágio:

Considerando o contexto, o diagnóstico mais provável para o caso é:

“No manejo do sangramento digestivo agudo varicoso, no momento pré-endoscopia digestiva alta, foi acordado o uso de _________________, com o objetivo de aumentar a visibilidade durante a endoscopia, bem como reduzir a necessidade da realização de segundo exame para conclusão diagnóstica e/ou terapêutica.” Assinale a medicação que completa corretamente a afirmativa anterior.

De acordo com a classificação de Johnson, a úlcera apresentada pelo paciente deve ser classificada como:

Calcula‐se que 5% da população venha a desenvolver uma hérnia da parede abdominal. Cerca de 75% de todas as hérnias ocorrem na região inguinal. Dois terços dessas são indiretas, e o restante é constituído por hérnias inguinais diretas. Segundo a classificação de Nyhus para hérnias inguinais, uma criança com persistência do conduto peritônio vaginal, porém com anel inguinal interno normal, é classificada como Nyhus: