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Questões de Concurso sobre Cirurgia Geral
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Assinale a alternativa que corresponde à hérnia na qual se encontra a borda antimesentérica do intestino delgado encarcerada no saco herniário.
A
Spiguel.
B
Femoral.
C
Obturadora.
D
Richter.
E
Littré.
Uma paciente de 25 anos de idade procurou atendimento ambulatorial para mostrar o resultado da monitorização do exame de peak-flow semanal, o qual revelou variações diárias acima de 30% quando no trabalho, e nenhuma variação quando afastada do trabalho. Na ficha médica da paciente, havia a informação de quadro de tosse associada a chiados no peito e dispneia há 1 mês. A paciente trabalhava há 6 meses como cabeleireira. Nunca fumou. Nada foi encontrado no exame físico. A prova de função pulmonar revelou-se sem alterações.
A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
A
Faz-se necessária a realização da prova de broncoprovocação para a confirmação do diagnóstico.
B
Os sintomas e as alterações funcionais são transitórios e desaparecerão uma vez instituído o tratamento.
C
O mecanismo fisiopatológico da presente doença é diferente do observado na asma alérgica.
D
Pode-se confiar no resultado do exame de peak-flow, o qual define o diagnóstico.
E
Deve-se iniciar o uso preventivo de broncodilatadores de curta duração 30 minutos antes do horário de entrada no trabalho.
Mulher de 65 anos vem ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal súbita, de forte intensidade, em região epigástrica, associada a náuseas e vômitos. Ao exame físico, encontra-se descorada e taquicárdica, com dor à palpação superficial e profunda do abdome, há presença de timpanismo à percussão de hipocôndrio direito. Paciente com histórico de uso crônico de AINEs devido à lombalgia crônica.
Qual é o sinal semiológico descrito no exame físico e qual é o provável diagnóstico sindrômico da paciente?
A
Sinal de Cullen; Abdome agudo perfurativo.
B
Sinal de Courvosier; Síndrome neoclássica.
C
Sinal de Joubert; Abdome agudo perfurativo.
D
Sinal de Bloomberg; Abdome agudo inflamatório.
E
Sinal de Rigler; Abdome agudo hemorrágico.
Paciente do sexo feminino, 35 anos, com queixa de pirose, globus faríngeo, tosse e rouquidão. Fez uso de inibidor de bomba de prótons por 6 meses sem melhora dos sintomas. Nesse caso, qual seria a melhor proposta cirúrgica terapêutica?
A
Esofagomiotomia à Heller.
B
Esofagectomia distal.
C
Fundoplicatura a Nissen.
D
Cirurgia de Serra Dória.
E
Gastroplastia com reconstrução em Y de roux.
Paciente do sexo feminino, 56 anos, durante cirurgia laparoscópica de colecistectomia devido à colecistite, apresenta taquicardia e hipotensão refratária ao uso de vasopressor. Após desconfecção de pneumoperitônio, evidenciou-se veia hepática sangrante, a qual não havia sido evidenciada no momento da cirurgia. Após investigação, chegou-se à conclusão que tratavase de embolia gasosa. Nesse caso, qual é o melhor tratamento diante desse diagnóstico?
A
Aumento da pressão de pneumoperitônio para cessar sangramento.
B
Passagem de cateter de Swan-Ganz para monitorização.
C
Troca de gás de pneumoperitônio de CO2 para NO2.
D
Desinsuflação do pneumoperitônio e colocação do paciente em decúbito ventral.
E
Desinsuflação do pneumoperitônio e colocação do paciente em decúbito lateral esquerdo em cefalodeclive.
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