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Questões de Concurso sobre Cirurgia Otorrinolaringologista
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A epistaxe constitui-se em urgência otorrinolaringológica. O local de origem mais frequente de ocorrência de epistaxe é:
A
ântero-septal, do plexo de Kiesselbach
B
ântero-lateral, da artéria etmoidal
C
póstero-septal, da artéria esfenopalatina
D
póstero-lateral, da artéria nasal lateral posterior
No tratamento da epistaxe, com relação às ligaduras arteriais, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Ligadura da carótida externa tem falhas frequentes, devido a ser longe do ponto sangrante e rede rica de vasos colaterais;
B
A ligadura da carótida externa apresenta técnica segura com baixos índices de complicações;
C
Uma das complicações da ligadura da artéria maxilar é a fístula oroantral;
D
A ligadura da artéria etmoidal anterior está indicada quando o sangramento está presente na região superior e lateral do nariz;
E
A ligadura da artéria esfenopalatina é um procedimento de baixa morbidade e alta taxa de sucesso.
Com relação às malformações da linha média do nariz, assinale a alternativa INCORRETA:
A
O cisto dermóide é o mais comum das malformações nasais da linha média;
B
As malformações da linha média podem evoluir com complicações neurológicas;
C
Dentre os diagnósticos diferenciais da meningoencefalocele estão os pólipos nasais;
D
O tratamento dessas malformações é conservador, uma vez que apresentam involução espontânea gradual;
E
Os exames de imagem contribuem para avaliação diagnóstica e o planejamento terapêutico dessas lesões.
A conduta inicial na paralisia bilateral congênita em adução com dispneia é:
A
Traqueostomia.
B
Cricostomia de urgência.
C
Intubação Orotraqueal.
D
Corticoide sistêmico e inalatório.
E
Aritenoidectomia.
O exame para acompanhamento e critério de cura da otite externa necrotizante é:
A
Tomografia computadorizada das mastoides.
B
Ressonância Nuclear Magnética das mastoides.
C
Cintilografia óssea com tecnécio-99.
D
Cintilografia óssea com galio-67.
E
VHS e níveis glicêmicos.
Quadro de paralisia facial bilateral, paralisia do VI par craniano, alterações do III, V e XII pares cranianos e sindactilia, caracteriza a síndrome de:
A
Mobius.
B
Heller.
C
Berger.
D
Alexander.
E
Charge.
Sobre o colesteatoma congênito, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Massa esbranquiçada com membrana timpânica íntegra;
B
Retração da parte flácida da membrana timpânica;
C
Ausência de otorréia;
D
Nega história de otite média de repetição;
E
Nega história de procedimento otológico prévio.
Com relação ao diagnóstico da paralisia laríngea no adulto, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A qualidade da imagem na laringoscopia rígida permite afastar fixação da prega vocal por infiltração tumoral;
B
O exame de nasofibrolaringoscópio é uma importante ferramenta para o topodiagnóstico da paralisia laríngea;
C
A eletromiografia laríngea é importante no diagnóstico e prognósticos das paralisias laríngeas;
D
Sinais de regeneração à eletromiografia da laringe indica um procedimento cirúrgico corretivo definitivo precocemente;
E
Exames de imagem contribuem para o diagnóstico diferencial das causas da paralisia laríngea.
O nervo que, quando seccionado ou estirado na estapedectomia, leva à boca seca, amarga e gosto metálico é o(a):
A
Maxilar.
B
Corda do tímpano.
C
Palatino.
D
Glossofaríngeo.
E
Trigêmeo.
O maior músculo intrínseco da laringe é o:
A
Cricotireoideo.
B
Tireoaritenoideo.
C
Cricoaritenoideo posterior.
D
Cricoaritenoideo lateral.
E
Milo-hioideo.
O sintoma mais comum na SAOS infantil é o(a):
A
Apneia.
B
Irritabilidade/hiperatividade.
C
Sonolência diurna.
D
Ronco/sono inquieto.
E
Déficit cognitivo.
Quanto à indicação cirúrgica dos pacientes com Otosclerose, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A cirurgia é indicada em pacientes com disacusia de condução ou mista, com boa reserva coclear;
B
Queixas de zumbido e vertigens melhoram após o tratamento cirúrgico da otosclerose;
C
Processo infeccioso em atividade na orelha externa ou média deve postergar a abordagem cirúrgica até um completo controle das condições locais;
D
A possibilidade de audição binaural é indicação para cirurgia na orelha contralateral à operada com sucesso;
E
O insucesso cirúrgico não contraindica a cirurgia na orelha oposta, desde que os limiares ósseos permitam a adaptação de um dispositivo eletrônico de amplificação sonora individual.
O diagnóstico da obstrução nasal é essencialmente clínico, mas os exames complementares ajudam na confirmação diagnóstica e avaliam a extensão da doença obstrutiva. O exame considerado “padrão ouro” para obstrução nasal em adultos é a:
A
Rinomanometria computadorizada.
B
Nasofibroscopia .
C
Tomografia Computadorizada do nariz e das cavidades paranasais
D
Ressonância nuclear magnética do nariz e das cavidades paranasais.
E
Radiografia dos seios paranasais nas três incidências.
O nome do espaço limitado medialmente pela primeira lamela e, lateralmente pela lâmina papirácea é:
A
Recesso lateral.
B
Recesso terminal.
C
Infundíbulo etmoidal.
D
Labirinto etmoidal.
E
Meato médio.
Em relação às indicações e contraindicações de tonsilectomia, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Analisar frequência e gravidade das tonsillites de repetição;
B
A indicação de tonsilectomia é restrita aos abscessos recorrentes;
C
A indicação de tonsilectomia para cura da apneia obstrutiva do sono em crianças com hiperplasia adenotonsilar é controversa, devido à taxa de sucesso baixa;
D
As contraindicações de ordem hematológica são as mais frequentes;
E
A tonsilite crônica caseosa é uma indicação relativa de tonsilectomia.
A principal via de disseminação de infecção da orelha média e mastoide para orelha interna é:
A
Fistula do canal semicircular lateral.
B
Janela oval.
C
Membrana da janela redonda.
D
Sutura de Santorini.
E
Canal de Falópio.
Com relação à indicação de colocação do tubo de ventilação, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Está indicado na Otite média com efusão quando a secreção se mantém por 3 meses;
B
Na Otite Média Aguda está indicada se 3 ou mais em 6 meses ou 4 ou mais em 1 ano;
C
Coloca-se o mais precoce possível se há distúrbio de fala ou linguagem;
D
Crianças com atraso de cognição podem ser acompanhadas clinicamente, quando apresentam efusão na orelha média, sem indicação de colocação de tubo de ventilação;
E
Níveis auditivos >40db com presença de efusão é recomendado a colocação de tubo de ventilação.
A complicação das otites médias cursa com o sinal de Griesinger e o quadro clínico, respectivamente, são:
A
Meningite. Sinal de irritação meníngea e abaulamento de fontanelas.
B
Mastoidite Coalescente. Queda da parede póstero-superior do CAE.
C
Tromboflebite do seio sigmoide. Edema e rubor retro auricular após trombose de veia emissária da mastoide.
D
Trombose do seio cavernoso. Diplopia com alteração de campo visual após trombose da artéria meníngea media.
E
Hidrocefalia Otogênica. Hipertensão intracraniana e paralisia do VI nervo craniano.
O primeiro sintoma na atresia coanal congênita bilateral é:
A
Rinorreia purulenta.
B
Insuficiência respiratória grave.
C
Taquicardia;.
D
Cianose de membros.
E
Estridor inspiratório.
A disjunção ou fratura da cadeia ossicular que apresenta ao exame tomográfico imagem de “bola de sorvete de casquinha” é:
A
Luxação incudomaleolar.
B
Fratura do cabo do martelo.
C
Fratura do estribo.
D
Fratura das cruras do estribo.
E
Luxação incudoestapediana.
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