Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica

Sobre a onfalocele, analise as afirmativas abaixo:

I. O conteúdo da onfalocele varia desde uma pequena quantidade de líquido até a presença do fígado e grande quantidade de alças intestinais;

II. A onfalocele pequena (com diâmetro do defeito < 2 cm), também chamada de hérnia do cordão umbilical, pode estar associada à persistência do conduto onfalomesentérico ou a um divertículo de Meckel;

III. A onfalocele extensa (com diâmetro > 05 cm) tem quase sempre o fígado em seu interior e não apresenta grande dificuldade para o fechamento primário.

IV. O prognóstico da onfalocele está geralmente relacionado ao seu volume, à maior ou menor dificuldade de fechamento do defeito, à existência e ao tipo de anomalias associadas.

Estão corretas:

O cisto broncogênico é a lesão cística mais comum do mediastino. Sobre esta malformação, analise as afirmativas abaixo, classificando-as como (V) verdadeira ou (F) falsa, a seguir, assinale a opção que contém a sequência correta, de cima para baixo:

( ) A parede do cisto consiste em tecido fibroelástico, músculo liso e cartilagem, enquanto o próprio cisto é forrado com epitélio do trato respiratório (células colunares ciliadas);

( ) Pode ocorrer em qualquer lugar ao longo da árvore traqueobrônquica, mas é geralmente encontrado ao redor do hilo direito e carina;

( ) Quando os cistos são grandes, podem comprimir as estruturas vitais circundantes, incluindo as vias aéreas;

( ) A ressecção é realizada por cirurgia torácica assistida por vídeo (Video-assisted Thoracic Surgery - VATS), sendo a toracotomia contraindicada.

A atresia do esôfago (AE) é uma doença congênita em que ocorre descontinuidade esofágica que resulta em obstrução proximal do órgão. Sobre este assunto, assinale a opção correta:

A estenose hipertrófica do piloro (EHP) é um dos distúrbios cirúrgicos do trato gastrointestinal mais comuns no início da infância. Sobre a EHP, analise as afirmativas abaixo:

I. Meninas são afetadas quatro vezes mais do que meninos, com bebês femininos primogênitos em maior risco;

II. A palpação de um tumor pilórico em formato de azeitona (oliva pilórica) no epigástrio ou quadrante superior direito por examinador experiente é patognomônica de diagnóstico de EHP;

III. O tratamento da EHP é uma piloromiotomia, que consiste na incisão através da musculatura pilórica espessada, preservando a mucosa subjacente.

Estão corretas:

O fluxo retrógrado de urina da bexiga para o ureter e a pelve renal é chamado de refluxo vesicoureteral. Sobre esta patologia congênita, analise as afirmativas abaixo:

I. Em crianças com infecção do trato urinário (ITU) febril, as que apresentam refluxo têm três vezes mais chances de desenvolver lesão renal em comparação com as crianças sem refluxo;

II. A nefropatia de refluxo permanece sendo uma das causas mais comuns de hipertensão em crianças;

III. O refluxo, mesmo na ausência de infecção ou pressão vesical elevada causa lesão renal.

Estão corretas: