Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica

 
 
Disciplina 1
Assunto 1
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A Enterocolite Necrosante (ECN) é a emergência gastrointestinal mais comum no período neonatal. Sobre esta patologia, analise as afirmativas abaixo:


I. Distensão abdominal aguda, sensibilidade e intolerância à alimentação, com sangue macroscopicamente visível ou oculto nas fezes, são características marcantes da ECN;

II. Prematuridade não é um fator de risco importante;

III. A característica radiográfica patognomônica da ECN é a pneumatose intestinal, causada por bolhas de gás hidrogênio gerado pela fermentação bacteriana de substratos luminais;

IV. O tratamento médico inicial consiste em descompressão com sonda orogástrica, ressuscitação hidroeletrolítica, transfusão de sangue e plaquetas, e administração de antibióticos de amplo espectro.


Estão corretas:


A

Apenas as afirmativas I e II;


B

Apenas as afirmativas II e III;


C

Apenas as afirmativas II, III e IV;


D

Apenas as afirmativas I, III e IV.

Considere as afirmações abaixo e assinale alternativa que contemple CORRETAMENTE os itens de Responsabilidade Profissional presentes no Código de Ética Médica:


I. É vedado atribuir seus insucessos a terceiros e a circunstâncias ocasionais, exceto nos casos em que isso possa ser devidamente comprovado.

II. É vedado deixar de assumir a responsabilidade de qualquer ato profissional que tenha indicado, ainda que solicitado ou consentido pelo paciente.

III. É vedado deixar de assumir responsabilidade sobre procedimento médico que indicou ou do qual participou, mesmo quando vários médicos tenham assistido o paciente.

IV. É vedado abandonar o plantão sem a presença de substituto, recomenda-se comparecer a plantão em horário preestabelecido. Permite-se a ausência do médico no estabelecimento de saúde, sem substituto e sem necessidade de justificativa, por até 15 minutos.

V. É vedado atestar ou emitir laudos de forma secreta ou ilegível, sem a devida identificação de seu número de registro no Conselho Regional de Medicina da sua jurisdição, bem como assinar em branco folhas de receituários, atestados, laudos ou quaisquer outros documentos médicos.


A

Estão corretas somente as afirmações I, II, III e IV.


B

Estão corretas somente as afirmações I, II, III e V.


C

Estão corretas somente as afirmações I, III, IV e V.


D

Todas as afirmações estão corretas.

Recém-nascido do sexo masculino é levado ao consultório médico por apresentar uma massa abdominal assintomática, móvel e irregular, percebida pelos pais desde o nascimento. Os pais apresentam uma ultrassonografia pré-natal que evidencia lesão cística em topografia renal esquerda. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é


A

rim multicístico displásico.


B

linfangioma.


C

tumor de Wilms.


D

cisto de duplicação intestinal.

Um bebê de 40 semanas de gestação, cuja mãe não fez pré-natal, apresenta defeito de parede abdominal com evisceração de duas hemiplacas de bexiga e uma cecal/intestinal. Com relação às placas vesicais, a placa intestinal está em qual posição?


A

Medial.


B

Inferior.


C

Superior.


D

Lateral.

Sobre a atresia de esôfago, marque a resposta CORRETA:


A

Esofagostomia cervical e gastrostomia devem ser as condutas iniciais nas atresias sem fístula, porque a distância entre os cotos não é muito grande.


B

Os principais fatores prognósticos são a presença de malformações associadas graves (cardíacas e genéticas) e pneumonia aspirativa.


C

Quando associada à fístula traqueoesofágica distal em pacientes sem malformação grave e com peso de nascimento de 3100 g, a expectativa de vida está ao redor de 95%.


D

Entende-se por “fístula em H” a presença de atresia de esôfago com fístula entre o coto proximal do esôfago e a traquéia.

 
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