Questões de Concurso sobre Cirurgia Plástica

Um paciente apresenta queimadura de primeiro e segundo graus nas mãos, com uma área em região dorsal do indicador direito, próximo à comissura medial, que necessita ser coberta, ainda na fase aguda do tratamento, por meio de uma enxertia. A adequada escolha para este caso será o enxerto de pele

A classificação de Simon, para ginecomastia amplamente utilizada, faz a correlação clínico-cirúrgica das alterações, levando-se em conta o volume mamário e a presença ou não de excesso de pele. Com base nesta afirmação, como se apresentaria um paciente que estivesse enquadrado numa ginecomastia grau IIB?

A melhor referência de uma redução adequada de fratura de mandíbula é uma boa oclusão dentária.

O coma não é contra-indicação para tratamento imediato das fraturas pan-faciais.

Em paciente com expansor de tecido, se, durante a cirurgia para avanço do retalho, houver tensão na sua extremidade do retalho, pode ser indicada a capsulotomia, devendo a necessidade do uso de drenos ser avaliada durante o procedimento cirúrgico.

Neutrófilos polimorfonucleares, presentes na ferida, não são essenciais na quimiotaxia, nem na força da cicatriz.

Em crianças com menos de 3 anos de idade, o processo de expansão pode levar a deformidade nas estruturas ósseas como a calota craniana, devido à sua imaturidade.

É correto afirmar que a sulfadiazina de prata é indicada no tratamento das queimaduras desse paciente e que essa medicação pode causar reações adversas como rash cutâneo, nefrite intersticial e leucopenia transitória.

Pela técnica de Juarez Avelar, a exteriorização do umbigo é feita por meio de incisão cutânea vertical.

A manobra de Froment é um teste motor que pesquisa a lesão do nervo ulnar e verifica a função de flexão da articulação interfalangiana do polegar.

Correlacione as estruturas de pele com as respectivas características ao lado.

1 – Epiderme

2 – Membrana Basal

3 – Melanócito

4 – Células de Langerhans

5 – Células de Merckel

( ) de origem mesodérmica, com papel importante no sistema imune local e no controle da queratinização.

( ) de origem neuroectodérmica, com localização entre a camada basal e a parabasal.

( ) importante no estadiamento da lesão maligna (in situ).

A sequência dos números, de cima para baixo, é

Com relação à classificação de Simon, Hoffman e Kahn, a ginecomastia de grau IIb caracteriza-se por aumento mamário moderado, sem pele redundante.

O cálculo estimado (baseado na fórmula de Parkland) para a reposição hídrica relativa às primeiras 24 h é de 9.900 mL de solução fisiológica (cloreto de sódio a 0,9%).

Considerando que o paciente em tela apresente lesões inalatórias, deve-se infundir 30% a 50% menos líquidos intravenosos (após as primeiras 24 h de evolução), objetivando diminuir o risco de acúmulo de líquido nos pulmões.

Em uma criança com diagnóstico de hemangioma fragiforme em pálpebra superior, com obstrução da visão axial, o tratamento de escolha é a administração de corticoides sistêmicos e a oclusão do olho comprometido com tampão até o desparecimento da lesão, com vistas a evitar a ambliopia, não comprometer o desenvolvimento binocular e evitar ulcerações.

A hipertrofia mamilar, que não apresenta relação com o tamanho da mama, inicia-se durante a puberdade e não apresenta tendência familiar.

A principal propriedade físico-química relacionada à potência dos anestésicos locais é sua lipossolubilidade.

A Cirurgia Micrográfica de Mohs (MCC) é uma modalidade terapêutica do Carcinoma Basocelular, que permite a preservação de tecido são, com controle histológico das margens cirúrgicas.

Este tipo de intervenção cirúrgica NÃO é indicado para os tumores

A maior frequência de queimaduras ocorre na infância, principalmente até os cinco anos de idade. Em decorrência da área menor, em relação ao adulto, uma criança com mais de 12% de superfície corporal queimada (SCQ) pode evoluir para o choque numa fração de tempo.

A classificação do tipo de queimadura determinará o andamento do tratamento a ser instituído, classificando-se uma criança queimada em leve, moderada ou grave, de acordo com a área envolvida e a profundidade alcançada.

Qual dos exemplos abaixo de queimadura em criança indica uma queimadura leve?

O enoftalmo, presente nas fraturas envolvendo o globo ocular, é resultado de deslocamento da parede medial e do assoalho da órbita, podendo se agravar com a perda de gordura intraconemuscular.