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Questões de Concurso sobre Cirurgia Vascular
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Infecção em cirurgia é tema de domínio obrigatório quando se pretende controlar e reduzir morbidade e mortalidade relacionadas a processos infecciosos, envolvendo vários e diferentes aspectos do período perioperatório. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. A infecção decorrente de complicação de um procedimento cirúrgico é definida como infecção cirúrgica.
2. A infecção que necessita de procedimento cirúrgico para ser tratada é definida como infecção cirúrgica.
3. Resistência a antibióticos é fator influenciador da ocorrência de infecção cirúrgica ligado ao hospedeiro.
4. Vírus não são considerados como agentes de infecção cirúrgica.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
São características da tromboangeíte obliterante, EXCETO:
A
Tabagismo.
B
Tromboflebite migratória.
C
Resultado favorável com cirurgia de revascularização.
D
Ocorrência habitualmente até a quinta década de vida.
E
Circulação colateral com aspecto de saca-rolha na arteriografia.
De acordo com a classificação clínica C da CEAP, um paciente com varizes em veias superficiais e alterações tróficas com úlcera cicatrizada deve ser enquadrado em:
A
C2.
B
C4.
C
C5.
D
C6.
E
C1.
A dissecção de aorta ocorre quando um defeito da camada intima do vaso permite que o sangue crie um falso canal na parede aórtica, normalmente entre as camadas médias e adventícias. As classificações de DeBakey e Stanford definem as dissecções com base na extensão anatômica. A dissecção que envolve a aorta descendente ou abdominal corresponde à classificação: _________ de DeBakey ou _________ de Stanford.
A
I / A.
B
I / B.
C
II / A.
D
III a/ B.
E
III b / B.
Nos diabéticos, qual a sede mais frequente das lesões estenosantes ou oclusivas arteriais?
A
Território aortoiliaco.
B
Território femoropoplíteotibial.
C
Artérias subclávias.
D
Território carotídeo.
E
Território ilíacofemoral.
A engenharia dos materiais endovasculares vem evoluindo continuamente e dentre eles os stents. Existem diversas apresentações no mercado, porém algumas características comuns a cada tipo devem ser conhecidas para um adequado tratamento. Sobre os stents, assinale o item correto.
A
Devido às suas características mecânico-elásticas, o nitinol só é utilizado nos stents autoexpansíveis.
B
Os stents de célula aberta apresentam maior força radial quando comparados aos de células fechadas.
C
Os stents autoexpansíveis não devem ser utilizados em áreas com tortuosidade, dando-se preferência aos expansíveis por balão.
D
Os stents expansíveis por balão, apesar de apresentarem menor força radial, quando comparados aos autoexpansíveis, são utilizados preferencialmente em lesões ostiais devido à precisão na liberação.
Apresentando uma sintomatologia variada, com diferentes graus de intensidade, o diagnóstico da Insuficiência Venosa Crônica IVC pode ser estabelecido por uma história clínica cuidados e exame físico minucioso.
Entre os sinais e sintomas clínicos da IVC assinale a alternativa INCORRETA.
A
Claudicação venosa é caracterizada por dor acentuada durante a prática de exercício, indicando obstrução ao retorno venoso.
B
A lipodermatosclerose é ocasionada pela hipertensão venosa de longa duração e leva a um quadro reversível de fibrose da pele e do tecido subcutâneo.
C
Atrofia branca é constituída por áreas de tecido cicatricial com milímetros de diâmetro que surgem espontaneamente, não tendo havido ulceração pregressa.
D
A úlcera venosa corresponde a evolução máxima da hipertensão venosa, localizada inicialmente próxima ao maléolo medial com evolução progressiva, podendo acometer toda a circunferência da perna.
Iniciada na década de 1980 a ultrassonografia vascular USV tornou-se o exame não invasivo referendado para diagnóstico e acompanhamento da trombose venosa profunda tanto aguda como crônica.
Considerando os aspectos ecográficos do USV no diagnóstico e acompanhamento da doença venosa profunda, assinale a alternativa INCORRETA
A
Dentre os critérios diagnósticos, o teste de compressibilidade venosa é o de maior confiabilidade quando comparado individualmente.
B
Dependendo do tempo de evolução o trombo poderá ser menos (trombose recente) ou mais ecogênico (trombose antiga).
C
Na trombose venosa aguda, a veia diminui seu diâmetro e perde a elasticidade do vaso, enquanto nos processos antigos o diâmetro tende a aumentar em razão da recanalização do trombo.
D
Fluxo contínuo pode ser consequente à compressão venosa extrínseca por vasos ou outras estruturas.
Alguns pacientes portadores de doença arterial obstrutiva periférica com graus mais avançados, podem se beneficiar do tratamento cirúrgico de revascularização de membro inferior.
Sobre essa cirurgia assinale a opção INCORRETA:
A
A parede das veias dos membros superiores é muito mais delgada e frágil do que a das safenas e seu preparo exige maior cuidado.
B
Dentre as veias do membro superior, a veia basílica de braço e antebraço é a mais adequada como enxerto autólogo.
C
Em pacientes magros é possível a identificação da safena magna pela inspeção e palpação digital.
D
É possível realizar a cirurgia de revascularização com safena sem invertê-la, mas nesses casos, é necessário realizar sua desvalvulação.
A ultrassonografia baseia-se na formação de imagem por meio da transmissão do som pelos tecidos e o retorno do eco que foi refletido.
Durante a passagem do som pelos tecidos, podem ocorrer alguns fenômenos, uso do gel entre o transdutor e a pele serve para corrigir qual destes fenômenos?
A
Atenuação.
B
Absorção.
C
Reflexão.
D
Refração.
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