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Questões de Concurso sobre Endocrinologia
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Uma pessoa que vive com HIV (PVHIV), sexo feminino, 50 anos de idade, iniciou há 2 (dois) anos dor progressiva em porção lateroproximal de coxa direita contínua, que piorava ao deambular. Após 1 (um) ano, iniciou dorsalgia à direita com irradiação para o sacro, em peso, contínua, com piora ao movimentar-se, além de dor nas costelas bilateralmente. Está em uso contínuo e regular de TARV com efavireinz, tenofovir e lamivudina há 8 (oito) anos. Exames: CTX (pg/mL): 1,040; 25OH vitamina D (ng/mL): 8; Fosfatase alcalina(U/l): 344; FA óssea(U/l); Fósforo (mg/dL): 1,7; Cálcio (mg/dL): 9,3 Cr (mg/dL): 2,7. Densitometria Hologic: CL (L1L4): 0,527; T: –4,7; Z: –4,0; CF: 0,263; T: –5,3;Z: –4,6.
A principal hipótese diagnóstica e a etiologia mais provável da doença óssea da paciente são respectivamente:
A
osteoporose devido ao uso crônico de lamivudina
B
osteomalácia devido ao uso crônico de efavireinz e tenofovir
C
osteomalácia devido ao hiperparatireoidismo secundário a deficiência crônica de vitamina D
D
osteoporose devido ao hiperparatireoidismo secundário a deficiência crônica de vitamina D
Com relação ao hipertiroidismo causado pela Doença de Graves (DG) na gestação, é correto afirmar que
A
o TRAb e as drogas antitiroidianas atravessam a barreira placentária.
B
o TRAb não atua na tiroide fetal.
C
a tiroidectomia, quando indicada, deve ser realizada no primeiro trimestre da gestação.
D
pacientes com diagnóstico de DG em uso de droga antitiroidiana que engravidam deveriam, preferencialmente, utilizar metimazol.
E
as drogas antitiroidianas não atuam na tiroide fetal.
Ano:
2023
Prova:
COPERVE/UFSC - UFSC - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2023
Quanto aos nódulos tireoidianos benignos ou malignos, é correto afirmar que:
A
o uso de análogo de GLP-1 pode estar associado ao aparecimento de nódulos tireoidianos.
B
áreas de cistificação intranodulares ao ultrassom são indicativas de malignidade, pois denotam áreas de necrose decorrentes do crescimento celular displásico.
C
quanto à forma, linfonodos peritireoidianos cujo diâmetro transversal é menor que a metade do diâmetro longitudinal são suspeitos de serem metastásicos.
D
parentes de primeiro grau de pessoas com câncer diferenciado de tireoide devem fazer triagem periódica para diagnóstico precoce dessa neoplasia.
E
nódulo cuja punção aspirativa com agulha fina (PAAF) revelou citologia compatível com TIRADS 3 (Thyroid Imagem Reporting and Data System 2017) têm indicação de nova punção em três meses.
A galactorreia é definida como a saída de secreção láctea pela mama fora do período gravídico-puerperal. Diversas causas estão associadas à galactorreia, dentre elas algumas medicações de uso habitual. NÃO está associada ao surgimento da galactorreia a seguinte medicação:
A
Omeprazol.
B
Ibuprofeno.
C
Metoclopramida.
D
Anticoncepcional oral combinado.
São critérios para diagnóstico de cetoacidose diabética grave:
I. pH arterial < 7.
II. Bicarbonato sérico 13 mEq/L.
III. Glicemia superior a 220 mg/dL.
IV. Ânion gap 8 mEq/L.
Quais estão corretos?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e III.
E
I, II, III e IV.
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