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Questões de Concurso sobre Endocrinologia
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Quanto às úlceras dos pés em pacientes com Diabetes é INCORRETO afirmar:
A
A ulceração diabética do pé é a penetraçãode toda a espessura da derme do pé em uma pessoa com diabetes.
B
A severidade da úlcera frequentemente é classificada usando o sistema de Wagner.
C
As úlceras de grau 1 são úlceras superficiais, envolvendo a estrutura mais superficial da pele (epiderme e alguns casos, derme, não profundamente).
D
As úlceras de grau 2 são mais profundas, penetrando até os ligamentos e os músculos, mas não envolvendo os ossos ou formando abscessos.
E
As úlceras de grau 3 são as úlceras profundas, com celulite ou formação de abscesso, comumente complicadas por osteomielite.
Uma mulher de 40 anos vem à consulta ambulatorial devido à presença de um nódulo tireoidiano de 0,9 x 0,7 cm visto em um ultrassom simples com a classificação de TIRADS 3. Exames laboratoriais mostram TSH baixo e T4 livre normal.
A próxima conduta deve ser a seguinte:
A
Realizar acompanhamento com ultrassonografia a cada 2 anos
B
Solicitar um cintilografia de tiroide
C
Realizar uma punção aspirativa com agulha fina (PAAF) guiada por USG
D
iniciar metimazol na dose 10 mg diário
E
Solicitar os seguintes exames: tireoglobulina e calcitonina
Sobre o manejo do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM 2) na Doença Rena Crônica (DRC), é CORRETO afirmar que
A
é mandatória a suspensão de inibidores da SGLT-2 quando há queda da taxa de filtração glomerular para menos que 20 ml/min/1,73m2 após o início da medicação.
B
a dose da metformina deve ser reduzida em pacientes com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 ml/min/1,73m2 e suspensa abaixo de 20 ml/min/1,73m2
C
os inibidores da SGLT-2 não devem ser iniciados em pacientes com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 ml/min/1,73m2.
D
inibidores da SGLT-2 e inibidores da DPP-4 são os fármacos de primeira linha para o tratamento do DM 2.
E
em pacientes sob risco de hipovolemia, recomenda-se considerar reduzir dose de diuréticos em uso, antes de iniciar inibidor da SGLT-2.
Homem, 42 anos, advogado, tabagista, apresenta obesidade central, estrias violáceas, face em lua cheia e hipertensão arterial. Refere cansaço, apatia e depressão. Dentre os exames, apresenta: cortisol sérico e cortisol livre urinário elevados em 3 dosagens obtidas com intervalos semanais e ACTH 30 pg/mL (primeira dosagem) e 25 pg/mL (segunda dosagem) (valor normal 10 a 45). Após administração de 8 mg de dexametasona, o cortisol sérico suprimiu mais de 80% em relação ao cortisol basal.
Qual é a conduta apropriada nesse caso?
A
Solicitação de ressonância magnética de hipófise.
B
Adrenalectomia bilateral.
C
Solicitação de tomografia de adrenais.
D
Solicitação de tomografia de pulmão.
E
Prescrição de antidepressivo serotoninérgico.
Sobre os exames glicêmicos disponíveis e os critérios diagnósticos de diabetes e outros estados de hiperglicemia, é correto afirmar que:
A
Glicemia de jejum está alterada quando >90 mg/dl (<126 mg/dl).
B
Glicemia de jejum >110 mg/dl (<126 mg/dl) indica diabetes.
C
Glicemia 2h (teste oral de tolerância à glicose) >200 mg/dl indica diabetes.
D
Glicemia 2h (teste oral de tolerância à glicose) >140 mg/dl (<200 mg/dl) indica tolerância à glicose aumentada.
E
Hemoglobina glicada >5,7% (<6,5%) indica diabetes.
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