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Questões de Concurso sobre Endoscopia
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A divisão entre adenomas simples ou avançados tem grande
importância na definição do melhor intervalo de tempo
para vigilância endoscópica. São considerados adenomas
avançados os que apresentam:
A
tamanho inferior a 1cm.
B
componente viloso.
C
superfície enantematosa
D
localização no sigmoide.
E
displasia de baixo grau.
Suspender o omeprazol por 30 dias após o tratamento
da pneumonia e reiniciar o uso após esse período é uma
opção que diminuiria o risco de pneumonia nessa
paciente.
C
Certo
E
Errado
Uma paciente de 67 anos de idade procurou um consultório médico com queixa de alteração do ritmo intestinal há seis meses, caracterizada por diarreia. Ao exame físico, encontrava-se descorada ++/4+. Exame físico abdominal não apresentou alterações. Levou o resultado de um ultrassom de abdome, que mostrava quatro imagens nodulares arredondadas no fígado, de aproximadamente 2 a 3 cm cada, nos segmentos V, VII e VIII.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
A
A paciente não tem queixas relacionadas ao fígado e,
por isso, deve-se pensar em hemangiomas hepáticos,
com realização de novo ultrassom em seis meses.
B
Trata-se de um caso de lesões metastáticas hepáticas,
sendo mandatória a realização de colonoscopia.
C
O caso sugere um hepatocarcinoma hepático, uma vez
que a paciente possui várias lesões no fígado, devendo
ser indicada a hepatectomia direita.
D
Uma tomografia de abdome deve confirmar a presença
de hemangiomas, com indicação de nodulectomia
videolaparoscópica.
E
As características epidemiológicas e clínicas sugerem a
presença de glucagonoma, devendo ser realizada
a ressecção com ultrassom intraoperatório para
identificar outras lesões.
Diante de um paciente com hemorragia digestiva alta, por varizes de esôfago com sangramento ativo, qual seria a melhor medida endoscópica?
A
Uso de esclerose com ethamolin.
B
Realização de ligadura elástica.
C
Uso de esclerose com adrenalina.
D
Plasma de argônio.
E
Hemoclips.
Em caso de depressão respiratória durante a realização da endoscopia, qual a primeira medida a ser tomada?
A
Parar a endoscopia e tentar as medidas de ressuscitação respiratória.
B
Suspender a endoscopia e entubar o paciente.
C
Suspender a endoscopia e aplicar o flumazenil.
D
Parar a endoscopia e iniciar massagem cardíaca.
E
Parar a endoscopia e pedir auxílio de outro médico.
Os nódulos são vistos em doenças intersticiais crônicas,
entre elas a pneumonite por hipersensibilidade e a
silicose.
C
Certo
E
Errado
Nesses casos, uma massa arredondada de tecido
cicatricial com ou sem calcificação central pode
permanecer no pulmão.
C
Certo
E
Errado
A isoniazida, utilizada no tratamento da tuberculose,
não está relacionada à hepatotoxicidade do tratamento.
C
Certo
E
Errado
Se esse paciente apresentar Dco baixa, é possível que
ele tenha asma.
C
Certo
E
Errado
A acidose respiratória aguda desse paciente, muito
provavelmente, está associada ao rebaixamento de
sensório.
C
Certo
E
Errado
Infiltrado reticulonodular difuso pode estar relacionado
à fase crônica da doença apresentada por esse paciente.
C
Certo
E
Errado
Em relação ao preparo e à sedação dos pacientes submetidos à endoscopia digestiva, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A oximetria de pulso é obrigatória nos exames em endoscopia digestiva.
( ) A oximetria de pulso e a oxigenioterpia são obrigatórias em pacientes idosos e com hemorragia digestiva.
( ) O propofol é uma alternativa na sedação de pacientes submetidos à Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE) por ter uma meia vida prolongada.
( ) A associação de midazolan e opiáceos tem resultados similares na sedação de pacientes submetidos a endoscopia digestiva em relação ao uso do propofol, porém a recuperação é mais rápida naqueles que usam o hipnótico.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A
F V V F
B
F V F V
C
V F V F
D
V V F V
E
V F F V
Tumores neurogênicos de mediastino posterior que
invadem o canal medular devem ser abordados com
laminectomia, geralmente realizado pelo
neurocirurgião, seguida de ressecção do tumor por
toracotomia ou por videotoracoscopia (VATS), em dois
tempos cirúrgicos.
C
Certo
E
Errado
Se confirmada doença moderada, deve-se iniciar
tratamento com prednisona, com dose de 40 mg, duas
vezes ao dia.
C
Certo
E
Errado
O objetivo da ressecção pulmonar é a cura da doença.
C
Certo
E
Errado
Levofloxacino, gentamicina e amicacina parenterais são
opções de tratamento para essa paciente, uma vez que
está impossibilitada de receber medicamentos por via
oral no momento.
C
Certo
E
Errado
O risco de mortalidade para essa paciente gira em torno
de 15%.
C
Certo
E
Errado
O quadro clínico sugere aspergilose.
C
Certo
E
Errado
De acordo com a Classificação de Paris, a lesão descrita é tipo _______________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A
0-Is
B
0-IIa
C
0-IIb
D
LST granular
E
LST não granular
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