Questões de Concurso sobre Epidemologia

A solicitação de informações para o processo de avaliação e contratação da IAC segue o seguinte fluxo: a organização prestadora de serviços de saúde manifesta interesse em ser avaliada junto à IAC, a qual coleta as informações necessárias da requerente para formular a proposta e, na sequência, encaminha proposta à requerente, que analisa a proposta recebida.

Os estudos de coorte têm maior risco de apresentarem fatores de confundimento do que os ensaios clínicos randomizados e menor risco de apresentarem esses fatores quando comparados aos transversais.

O processo de avaliação de acreditação é considerado terminado após aprovação de relatório de avaliação pela instituição acreditadora, emissão do seu parecer final sobre o processo de avaliação, entrega deste à organização avaliada e dos documentos correspondentes à ONA.

Uma singularidade dos serviços de saúde é que há uma relação estreita entre escala e qualidade. Essa relação explica-se pelo fato de que os serviços de saúde ofertados em maior volume têm maior probabilidade de apresentar melhor qualidade. Por isso, é comum que os sistemas públicos analisem o tamanho dos serviços que compram como um proxy de qualidade.

Uma forma correta para se analisar o impacto da hipertensão arterial em uma comunidade seria calcular o coeficiente de incidência da doença, o coeficiente de mortalidade por causas consequentes a hipertensão e o coeficiente de prevalência de sequelas cerebrovasculares típicas da evolução dessa patologia.

A variação regular de uma doença ou agravo não exclui a possibilidade de essa doença ou agravo ter comportamento sazonal e cíclico. Também não exclui a possibilidade de o comportamento se tornar epidêmico ou pandêmico.

Dada a relevância das hepatites virais atualmente, considera-se que todos os casos suspeitos de hepatite dos tipos A, B, C, D e E devem ser notificados.

A variância de uma amostra é considerada como a média dos desvios padrão elevada ao quadrado.

O SNA, sob a supervisão técnica exercida pelos órgãos de controle interno e externo em consonância com as diretrizes exaradas pelo Conselho Nacional de Saúde, compreende os órgãos que forem instituídos em cada nível de governo, sob a supervisão administrativa da respectiva direção, sendo o Departamento de Controle, Avaliação e Auditoria o órgão de atuação do SNA no plano federal.

Na construção de um diagrama de controle, o cálculo da média das frequências de um evento, em uma série temporal suficiente desse mesmo evento, não é suficiente para determinar a probabilidade de uma nova frequência sua ter ocorrido aleatoriamente ou não.

A não conformidade maior encontrada durante o processo de avaliação consiste na ausência ou na incapacidade total da organização prestadora de serviços de saúde em atender ao requisito do padrão ou à norma como um todo, podendo ser gerada também por um grande número de não conformidades menores, constatadas durante a avaliação em um único item do padrão ou distribuídas de tal forma que afetem a coerência e o funcionamento do sistema, bem como por uma situação que possa, com base em evidências objetivas disponíveis, gerar dúvidas significativas quanto à qualidade que está sendo fornecida.

As auditorias devem ser utilizadas para a tomada de decisões e para indicar passos adequados para o diagnóstico, terapia específica e prevenção de complicações de enfermidades ou anomalias específicas, ou seja, devem proporcionar um plano detalhado para o acompanhamento dos pacientes com diagnósticos específicos: processos, prazos, responsabilidades desde a admissão do paciente até a alta. Os aspectos a serem levados em conta na elaboração e aplicação das auditorias são tempo, custo e recursos disponíveis.

O Sistema de Informação sobre Mortalidade é alimentado pela extração dos dados das declarações de óbito, devendo ser preenchido exclusivamente por médico. Caso não haja médico no município, o preenchimento pode ser feito por oficial de registro civil e assinado por duas testemunhas.

A IAC deverá remunerar o auditor com base na produção aferida em folha de resumo de avaliação, que deve ser utilizada para transcrever dados, fazer anotações, analisar contas, demonstrações de cálculos e relatar situações encontradas pelo auditor no desempenho de suas atividades e, principalmente, para garantir a rastreabilidade de todo o processo de auditagem.

A auditoria exercerá sobre as ações e serviços desenvolvidos no âmbito do SUS as atividades, entre outras, de controle da execução, para verificar a sua conformidade com os padrões estabelecidos ou detectar situações que exijam maior aprofundamento, bem como a avaliação da estrutura, dos processos aplicados e dos resultados alcançados, para aferir sua adequação aos critérios e parâmetros exigidos de eficiência, eficácia e efetividade.

Uma das vantagens de um estudo do tipo caso-controle aninhado em um estudo de coorte refere-se ao fato de já haver dados coletados sobre as exposições.

Readequação do espaço físico, execução de manutenção preventiva dos equipamentos, bem como a construção e adequação do depósito de lixo de um hospital, são exemplos de atitudes voltadas ao atingimento dos padrões do nível 1 de acreditação, que avaliam a segurança de quem trabalha e de quem é atendido, e que incluem treinamento de pessoal e reformas.

A relação entre o grau de instrução e as condições de saúde está estabelecida e decorre inequivocamente do fato de que o conhecimento adquirido proporciona aos de maior nível de escolaridade fazer escolhas mais saudáveis.

O conceito de acreditação foi proposto por Lambeck em 1956 e tem como premissa a avaliação da qualidade da atenção com base na observação direta, no registro e na história clínica do cliente. Acreditação consiste em um conjunto de atividades desenvolvidas tanto para controle — acreditação stricto sensu — quanto para avaliação de aspectos específicos e do sistema — acreditação lato sensu.

Com a descentralização da gestão dos serviços de saúde, tornou-se imperativo o estabelecimento de instrumentos gerenciais e técnico-científicos, entre os quais a central de regulação e protocolos, que permitam responder adequadamente às necessidades de saúde da população, gerindo a oferta de serviços e agilizando o acesso da clientela, contribuindo, assim, com a organização do sistema e a implantação efetiva da sua regionalização e hierarquização.