

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Para o tratamento de radiculopatias cervicais em fase aguda, é mais correto
considerar o tratamento cirúrgico inicialmente.
o uso de colar cervical.
a cinesioterapia para fortalecimento muscular.
a reeducação postural.
evitar uso de opióides.
Quando da prescrição de exercícios terapêuticos pelo médico Fisiatra, é INCORRETO afirmar:
Não existem exercícios específicos para tratamento da incoordenação motora causada por lesões do sistema nervoso central.
Exercícios isotônicos com cargas progressivas devem ser evitados em portadores de distrofia muscular.
Exercícios isométricos podem ser utilizados em pacientes com artrite reumatóide.
Exercícios ativo-assistidos devem ser iniciados quando se pretende realizar uma reeducação muscular em grupos musculares com graduação de força igual a 2 (dois), segundo Lovett.
É fundamental a estimulação da propriocepção, por meio de exercícios específicos, no processo de reabilitação das instabilidades ligamentares multidirecionais do joelho.
Em relação ao manejo Fisiátrico das lombalgias, assinale a afirmativa INCORRETA.
O correto controle ponderal e a adequação nutricional são indispensáveis no sucesso do plano de reabilitação.
Alterações posturais devem ser corrigidas e o Rolfing pode ser utilizado como técnica para melhora da postura do paciente.
Neoplasias e estenose do canal lombar são causas que devem sempre ser afastadas.
Nos casos de hérnia discal comprovada por exames de imagem, deve-se proceder a uma indicação cirúrgica mais precoce.
Nas lombalgias persistentes de origem biomecânica, com grande prejuízo funcional e incapacidade, devese incluir uma abordagem cognitivo-comportamental por meio da psicologia de reabilitação e como base de todo o tratamento multidisciplinar de reabilitação.
O exame de Eletroneuromiografia encontra-se freqüentemente alterado nas seguintes condições abaixo, EXCETO:
Esclerose Lateral Amiotrófica.
Miastenia Gravis.
Síndrome de Guillain-Barrè.
Fibromialgia.
Polimiosite.
Sobre a injeção de Toxina Botulínica como recurso terapêutico na Hemiplegia pós Acidente Vascular Encefálico, é correto afirmar que
deve-se respeitar um intervalo mínimo de 3 (três) semanas entre uma aplicação e outra, devido à maior possibilidade de formação de anti-corpos contra a molécula da Toxina.
pode ser associada a um bloqueio nervoso fenólico como parte do plano terapêutico, desde que o Fenol seja aplicado primeiro, para não haver deterioração das moléculas de Toxina.
a injeção intra-articular pode ser indicada em casos de espasticidade associada a deformidades articulares irredutíveis.
se houver indicação terapêutica e o cálculo da dose permitir, todos os músculos espásticos deverão ser tratados pela injeção de Toxina.
o tratamento com Toxina Botulínica deverá sempre estar vinculado a um programa abrangente de Reabilitação.
A hipoventilação alveolar global pode estar associada às seguintes patologias, EXCETO:
Distrofias musculares tipo cinturas.
Escoliose paralítica.
Enfisema.
Lesões medulares cervicais altas.
Mielomeningocele.
No tratamento das úlceras de pressão, as seguintes medidas são importantes na regressão das lesões, EXCETO:
Debridamento periódico.
Drenagem das secreções com alginatos ou espumas.
Hidrocolóide nas escaras grau 2.
Vitamina C.
Administração de albumina intravenosa nos casos de desnutrição.
Há complicações decorrentes do envelhecimento que podem ser abordadas do ponto de vista fisiátrico. Assinale a alternativa correta.
As fraturas são causa importante de complicações respiratórias.
Alterações de atenção e desorientação agudas indicam demência.
Deve-se evitar treino anaeróbico.
Em doentes com Parkinson, as alterações de deglutição indicam doença cerebrovascular associada.
Drogas em nível terapêutico não causam alterações cognitivas.
Em relação aos meios físicos comumente utilizados pelo Fisiatra, é correto afirmar que
o Ultrassom pode ser utilizado sobre implantes ósseos metálicos.
aparelhos de Infra-vermelho são exemplos de calor profundo.
a Estimulação Elétrica Funcional (FES) deve ser utilizada apenas nas lesões do segundo neurônio.
a Parafina não deve ser utilizada sobre articulações inflamadas.
a Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS), no tratamento das afecções dolorosas, age exclusivamente por bloquear a passagem dos estímulos dolorosos no âmbito da medula espinhal (mecanismo da comporta).
Das drogas abaixo, qual pode ter efeito terapêutico no controle da espasticidade?
Alendronato dissódico
Gangliosídeo GM1
Betanecol
Tizanidina
Diacereína
Com relação à prática da Acupuntura pelo especialista em Fisiatria, está INCORRETO afirmar que
seu efeito no tratamento da dor decorre da estimulação de Fibras finas do tipo A − alfa.
há liberação de opióides endógenos, que colaboram para o efeito analgésico.
o correto diagnóstico médico do paciente é de fundamental importância pois, do contrário, poderse- á retardar ou impedir o tratamento etiológico.
pode-se utilizar a agulha de Acupuntura para se desfazer um "Ponto Gatilho" miofascial, por meio da técnica de agulhamento "seco".
náuseas e vômitos constituem outra indicação terapêutica da Acupuntura, aprovada pela Organização Mundial de Saúde, além do tratamento da dor.
Sobre o prognóstico funcional na paralisia cerebral, podemos afirmar que
o gasto de energia para a marcha é maior quando há luxação de quadril.
deambulação nos hemiplégicos é rara.
crianças que não sentam até a idade de 4 anos, raramente andam.
a presença do RTCA é favorável à marcha.
a marcha não se desenvolve nos pacientes com alterações cognitivas.
Considera-se quebra do sigilo médico quando:
o médico revela detalhes sobre o paciente, em situação de juízo.
esclarece-se ao paciente sobre os determinantes sociais, ambientais e profissionais de sua doença.
denuncia-se condições inadequadas de trabalho.
fornece-se atestado ou relatório médico.
assinam-se laudos sem que se tenha examinado o paciente.
Identifique a afirmação INCORRETA.
No paciente com DPOC, a respiração diafragmática aumenta o trabalho respiratório em comparação com padrões mais fisiológicos
O uso de antitussígenos e fluidificantes de secreção brônquica são adjuvantes importantes na terapia respiratória.
Os exercícios aeróbicos melhoram a qualidade de vida do DPOC grave.
O problema mais importante com relação à nutrição do paciente pulmonar crônico diz respeito à retenção de dióxido de carbono.
A viscosidade anormal do muco na fibrose cística é devida à presença de neutrófilos degenerados, que produzem DNA extracelular.
A avaliação funcional de um paciente fisiátrico e a determinação de suas potencialidades são fundamentais para o sucesso do tratamento.
Nesse caso pode-se afirmar que
a Medida de Independência Funcional (MIF) tem sete níveis de descrição de dependência/independência, sendo o nível 5 referente a independência de tecnologia assistiva.
alterações cognitivas impedem o reconhecimento da própria deficiência.
a distrofia muscular progressiva deve ser tratada por meio de cuidados paliativos, pois as potencialidades do paciente são limitadas.
déficits de comunicação são fatores determinantes para o insucesso da reabilitação.
a MIF é aplicável a pacientes abaixo de sete anos.
Uma mulher de 30 (trinta) anos foi vítima de acidente automobilístico, ocorrendo traumatismo crânio-encefálico (fraturas da calota craniana). Atualmente, está em programa de Reabilitação e mostra-se muito confusa e agitada. Nesse caso, é correto afirmar que
encontra-se no nível I, pela escala de Rancho Los Amigos.
encontra-se no nível II, pela escala de Rancho Los Amigos.
encontra-se no nível III, pela escala de Rancho Los Amigos.
encontra-se no nível IV, pela escala de Rancho Los Amigos.
os traumatismos cranianos abertos não são classificados pela escala de Rancho Los Amigos.
Pode fazer parte do quadro clínico-funcional de uma lesão medular Frankel A, com nível neurológico T2, com zona de preservação parcial até T4 bilateralmente, EXCETO:
Ossificação Heterotópica de quadris.
Perda do controle termo-regulatório.
Negação psicológica.
Bom equilíbrio de tronco.
Hipotensão Ortostática.
Paciente masculino, 42 anos, apresenta queixas de fraqueza na mão esquerda e pé direito caído, com evolução há 5 meses. Ao exame, nota-se atrofia moderada de musculatura interóssea na mão esquerda e na panturrilha direita, bem como atrofia intensa nos dorsiflexores à direita. O reflexo aquileu encontra-se ausente neste lado e o reflexo patelar hipoativo bilateralmente. A sensibilidade tátil e dolorosa estão normais e a força muscular globalmente reduzida (grau 4/5 de Lovett), com exceção para os interósseos da mão esquerda (grau 2/5 de Lovett) e para os dorsiflexores (grau 0/5 de Lovett). O Teste de Romberg foi negativo. Esses sinais são melhor associados ao seguinte diagnóstico:
Polineuropatia diabética sensitivo-motora generalizada.
Síndrome de Guillain − Barrè.
Esclerose Lateral Amiotrófica.
Distrofia muscular de Becker.
Afecção músculo-esquelética relacionada ao trabalho (AMERT).
Em um paciente com diagnóstico de Síndrome Dolorosa Regional Complexa no membro superior, poderemos lançar mão das seguintes condutas terapêuticas, à EXCEÇÃO de:
Calcitonina.
Bloqueio nervoso anestésico.
Tipóia de Harris.
Antidepressivo tricíclico.
Massagem.
Na abordagem do acidente vascular encefálico isquêmico, em fase aguda, deve-se
indicar trombólise somente após de 3 horas de instalação do déficit.
imobilizar o membro contralateral.
evitar anticoagulação para não haver transformação hemorrágica.
avaliar disfagia antes de ser liberada dieta VO.
evitar meias elásticas sob risco de trombose superficial.