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Questões de Concurso sobre Gastroenterologia
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Condição em que o epitélio colunar associado à metaplasia intestinal substitui o epitélio escamoso normal que recobre o esôfago distal. Existe uma predisposição de suas células sofrerem alterações genéticas associadas ao adenocarcinoma. O enunciado refere-se à(ao):
A
Esôfago de Barret.
B
Estenose congênita.
C
Doença de Crohn.
D
Acalasia.
Mulherde 50 anos, realizou endoscopia digestiva alta e foi diagnosticada com o tumor estromal do trato gastrointestinal (GIST). Em relação ao GIST, assinale a alternativa correta.
A
A incidência do GIST é maior no intestino delgado
B
Na maioria das vezes é sintomático, sendo a hemorragia digestiva o sinal mais comum
C
O potencial maligno do GIST está relacionado ao local da lesão
D
Os achados mais significativos de malignidade são: contorno regular, tamanho tumoral menor que 3cm e aspecto homogêneo
E
O GIST é o tumor mesenquimal mais comum do trato gastrointestinal
Para a confirmação do diagnóstico de esofagite eosinofílica é necessário constatar
A
disfagia associada à presença de eosinófilos no esôfago.
B
ausência de resposta clínica ao tratamento com inibidor de bomba de prótons.
C
alterações endoscópicas como estrias longitudinais e microabscessos.
D
impactação como sintoma clínico e endoscopia sem sinais de esofagite erosiva.
E
história clínica sugestiva associada a contagem de eosinófilos no esôfago acima de 15 células por campo de grande aumento.
Só recentemente foi esclarecido que essa neoplasia constitui uma entidade bem definida, com sua origem a partir das células intersticiais de Cajal e da expressão da proteína C‑Kit. Ocorre, predominantemente, em indivíduos de meia idade (média em torno de sessenta anos de idade), sendo mais comuns no estômago (70%). A ressecção cirúrgica completa é o tratamento padrão, pois é a única modalidade capaz de proporcionar a cura. Considerando essas informações, assinale a alternativa que apresenta o tumor raro do trato gastrointestinal a que as características mencionadas estão relacionadas.
A
adenocarcinoma
B
tumor carcinoide
C
linfoma não Hodgkin
D
GIST (tumor estromal gastrointestinal)
E
mucocele de apêndice
Acerca do tratamento da ascite, assinale a alternativa correta.
A
Deve‑se priorizar a restrição hídrica como medida inicial para a maioria dos pacientes.
B
A restrição hídrica apenas estaria indicada em caso de sódio sérico baixo, principalmente quando abaixo de 125.
C
A restrição de sódio é indicada nos pacientes refratários a diuréticos via oral.
D
Deve‑se repor a albumina endovenosa sempre que, na punção de alívio, forem retirados mais que três litros.
E
No paciente com peritonite bacteriana espontânea e ascite por síndrome nefrótica, o patógeno mais comum é a E. Coli.
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