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Paciente de 72 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes, queixa de dor em queimação e aperto na panturrilha direita ao caminhar 100 metros. A dor diminui ou cessa rapidamente quando o paciente para de andar.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica o tipo de claudicação que o paciente apresenta e o melhor exame para a identificação do quadro mais provável do paciente.
Claudicação vascular - doppler venoso de membro inferior direito.
Claudicação ortopédica - tomografia da perna direita.
Claudicação intermitente - doppler arterial de membro inferior direito.
Claudicação neurológica – eletroneuromiografia.
Claudicação intermitente - ressonância magnética de coluna lombar.
A abordagem diagnóstica do hipotireoidismo no idoso inclui a pesquisa de condições clínicas e medicamentos que podem interferir na função tireoidiana.
Assinale o medicamento que pode induzir ao hipotireoidismo no idoso por levar à alteração da secreção do hormônio tireoidiano.
Amiodarona.
Cetoprofeno.
Losartana.
Enalapril.
Atenolol.
Na última década, as Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) tem afetado a saúde dos idosos, principalmente pela ausência do uso de preservativo. De acordo com dados do Boletim Epidemiológico HIV/Aids de 2018, do Ministério da Saúde, o número de casos de HIV entre pessoas acima dos 60 anos aumentou 81% entre 2006 e 2017, sendo que as taxas aumentaram tanto para homens quanto para mulheres. Sobre a sífilis primária, infeção sexualmente transmissível, assinale a alternativa incorreta:
O tempo de incubação é de 10 a 90 dias (média de três semanas).
A primeira manifestação é caracterizada por úlcera (denominada “cancro duro”) rica em treponemas, geralmente única e indolor, com borda bem definida e regular, base endurecida e fundo limpo, que ocorre no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca, ou outros locais do tegumento). É acompanhada de linfadenopatia regional (acometendo linfonodos localizados próximos ao cancro duro).
Em geral, a lesão pode durar de três a oito semanas e desaparecer, independentemente de tratamento.
A lesão pode não ser notada e passar despercebida se a lesão for no canal vaginal ou no colo do útero. Embora menos frequente, em alguns casos, a lesão primaria pode ser múltipla.
Caracteriza-se principalmente por pápulas palmoplantares, placas e condilomas planos, acompanhados de micropoliadenopatia.
É preciso que os profissionais de saúde estejam cada vez mais preparados e alertas para a leitura dos sinais de violência deixados pelas lesões e traumas nos idosos. Segundo a rotina estabelecida em cada município, os encaminhamentos das pessoas idosas, em situação de violência devem ser feitos para os órgão e instituições descriminados a seguir, de acordo com a organização da rede de serviços local:
I - Conselho Municipal dos Direitos da Pessoa Idosa.
II - Centro de Referência da Assistência Social (CRAS).
III - IML.
Está correto o que se afirmar em:
I, II e III.
II e III, apenas.
II, apenas.
I e III, apenas.
III, apenas.
Mulher de 93 anos é avaliada em casa de repouso após quadro de 2 dias de anorexia, queda do estado geral e dor localizada no abdome inferior direito. A equipe da casa de repouso relata que a paciente apresentou moderado sangramento na fralda nas últimas horas. O histórico é relevante para hipertensão e osteoporose, em uso de ramipril (5 mg/dia) e alendronato (70 mg/semana). Exame físico: pressão arterial: 124 x 76 mmHg; pulso: 106 bpm; nota-se dor à palpação do quadrante inferior direito do abdome, com descompressão brusca negativa. O eletrocardiograma mostra fibrilação atrial.
Com os dados descritos, a principal hipótese diagnóstica é
adenite mesentérica.
apendicite.
isquemia mesentérica.
câncer de cólon ascendente.
diverticulite.