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Em relação ao tratamento das dislipidemias, assinale a alternativa incorreta.
As diretrizes disponíveis auxiliam o tratamento, quanto à tomada de decisões, mas a individualização do tratamento é importante.
Os fibratos estão indicados no tratamento da hipertrigliceridemia endógena, na falha de tratamento não farmacológico.
A idade cronológica é fator isolado a ser considerado na indicação ou contraindicação da terapêutica.
As mialgias estão entre os principais sintomas colaterais nos idosos que usam estatinas.
A ezetimiba, que age inibindo a proteína NPC1L1 no jejuno, impedindo a absorção de colesterol, pode ser usada individualmente ou em associação às estatinas no tratamento da dislipidemia no idoso.
Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento da osteoartrose no paciente geriátrico.
O uso de condroitina e glicosamina está recomendado nos guidelines de tratamento mais reconhecidos, não havendo dúvida quanto à eficácia na forma de terapia adjuvante ao tratamento usual.
O uso de ácido hialurônico intra-articular deve ser amplo e irrestrito, dada sua eficácia comprovada e inequívoca no tratamento da doença articular.
Os opioides devem ser usados com frequência no tratamento, devendo-se optar pelos opioides de maior potência, sempre.
O uso da duloxetina não tem espaço no tratamento da osteoartrose.
A indicação de cirurgia deverá ser individualizada, sendo analisado o estado funcional do paciente, a gravidade da doença e a presença de comorbidades.
Nos quadros de lombalgia no idoso, é incorreto afirmar que
a maioria dos indivíduos idosos poderão apresentar alterações de abaulamento discal ou protrusão sem que seja necessariamente a causa da lombalgia.
os sintomas costumam desaparecer com 4 semanas, na maioria das lombalgias mecânicas, ou radiculopatias.
os exames de laboratório são menos importantes na investigação da lombalgia, exceto em causa de suspeita de doenças sistêmicas.
o uso de calor é mais indicado e apropriado que o uso de frio local na região lombar.
o repouso absoluto no quadro inicial para evitar a piora clínica deve ser recomendado.
Quanto à prevenção de quedas e suas consequências nos idosos, assinale a alternativa incorreta.
O uso de protetores pélvicos se faz importante nos idosos que vivem em comunidade, sendo efetivo na prevenção de fraturas de fêmur ou quadril.
O meio ambiente perigoso para os idoso pode estar implicado entre 30 e 50% dos eventos de queda nessa faixa etária.
Na adaptação ambiental, a terapia ocupacional tem importante participação.
Um instrumento de apoio à marcha mal utilizado pode acarretar aumento do risco de queda, por isso um terapeuta ocupacional poderá ser consultado.
A retirada gradual ou o ajuste de psicotrópicos como medida isolada tem diminuído a taxa de quedas.
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, de 88 anos, portador de hipertensão arterial, desenvolve insuficiência cardíaca com episódios de hipotensão. É internado e recebe alta após seis dias compensado. Um dia depois, começa a apresentar dor em cólica no flanco esquerdo e diarreia sanguinolenta. O exame do abdome mostra dor à palpação profunda no hipocôndrio e flanco esquerdos. Não tem febre, sinais de irritação peritoneal ou distensão abdominal. O hemograma mostra anemia leve, com leucograma normal. |
Nesse caso, qual é a causa mais provável?
Colite isquêmica.
Colite infecciosa.
Doença diverticular.
Colite pseudomembranosa.