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Mulher de 29 anos, usuária de DIU de cobre com inserção há 2 anos, chega em consulta referindo atraso menstrual há 2 meses. Na UBS de sua região, foi realizado um exame de hCG urinário, cujo resultado foi positivo. Uma ultrassonografia transvaginal evidenciou um feto único com vitalidade, com IG 8 semanas. Qual a melhor conduta nesse momento?
Aguardar até 12 semanas de idade gestacional a fim de realizar a retirada do DIU.
Retirar o DIU imediatamente caso os fios estejam visíveis.
Realizar retirada do DIU por histeroscopia, mesmo que haja fios visíveis.
Acompanhamento com ultrassonografia a cada 4 semanas durante a gestação.
Antibioticoterapia profilática e acompanhamento com ultrassonografia semanal durante a gestação.
A respeito do diagnóstico e do tratamento da puberdade tardia, podemos afirmar:
I.Deve-se medir os níveis de testosterona ou estradiol, hormônio luteinizante e hormônio foliculoestimulante.
II.Deve-se fazer radiografia da idade óssea como parte da avaliação inicial.
III.Pode-se indicar terapia hormonal para induzir a puberdade ou como reposição a longo prazo. IV.Pode-se fazer exames de imagem da hipófise, ultrassonografia pélvica em meninas e exames genéticos para diagnosticar a causa.
É correto o que se afirma em:
III e IV, apenas.
I, II e IV, apenas.
II e IV, apenas.
I, II, III e IV.
I e III, apenas.
Assim como a perda de peso, o tratamento da constipação e a cessação de fumo e de álcool, constitui abordagem terapêutica de primeira linha da incontinência urinária de esforço. O trecho refere-se ao(à):
Fisioterapia pélvica.
Uso de droga antimuscarínica.
Procedimento de cinta (sling).
Cirurgia de Burch.
Uso de pessário.
Paciente de 65 anos, G4P4, procura ambulatório de ginecologia com queixas de perda involuntária de urina. Nega demais queixas. O exame ginecológico demonstrou apenas perda de urina à manobra de Valsava. Traz consigo avaliação urodinâmica que revelou pressão de perdas aos esforços de 100 cmH2O.
De acordo com os dados acima descritos, qual o provável diagnóstico?
Defeito esfincteriano intrínseco
Incontinência urinária de esforço
Contrações não inibidas do detrusor
Incontinência por distúrbio metabólico
Incontinência por transbordamento
O primeiro tratamento eficaz para o Câncer de Mama foi descrito em 1894 por William Halsted e consistia na retirada completa da glândula mamária, pele adjacente, músculos peitorais e linfonodos axilares. Felizmente, muitas evoluções são observadas e, frente aos avanços dos métodos de rastreio e diagnóstico, este pode ser detectado em fases mais iniciais e possibilitar à mulher a realização de cirurgia conservadora, conhecida como quadrantectomia, setorectomia ou tumorectomia. Assinale a alternativa que contenha contraindicação absoluta à realização da cirurgia conservadora.
Radioterapia torácica prévia
Gestação
Tumores maiores que 3 cm
Tumores pequenos em relação ao volume da mama